子宫肌瘤手术后通常需要卧床休息1至3天，具体时间与手术方式、个体恢复情况及并发症风险有关。
1、手术方式：
腹腔镜微创手术创伤较小，术后24小时可尝试下床活动。开腹手术因切口较大，需卧床2至3天以减轻腹压。宫腔镜手术若无并发症，6小时后即可缓慢活动。
2、麻醉影响：
全身麻醉后需平卧6小时防止呕吐窒息，硬膜外麻醉需待下肢肌力恢复。麻醉代谢速度因人而异，老年人或肝肾功能异常者需延长观察时间。
3、疼痛管理：
术后48小时内伤口疼痛明显者可适当延长卧床，但需每2小时翻身预防静脉血栓。使用镇痛泵患者需评估头晕等副作用后再决定活动时间。
4、并发症预防：
贫血患者血红蛋白低于70g/L时应暂缓活动。出现发热、切口渗液等感染征象需保持卧床并加强抗感染治疗。合并高血压者需监测直立性低血压。
5、个体差异：
年轻患者肌肉含量高者恢复较快，BMI＞30者需延长卧床1至2天。术前有运动习惯者术后肌力恢复速度优于久坐人群。
术后早期活动可促进肠蠕动恢复，建议从床边坐起逐步过渡到短距离行走。饮食宜选择高蛋白低脂食物如鱼肉、蒸蛋，搭配菠菜等富铁蔬菜。术后2周内避免提重物及剧烈运动，6周内禁止盆浴和性生活。定期复查超声观察创面愈合情况，出现持续腹痛或异常出血需及时就医。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种通过微创技术切除子宫肌瘤的手术方式，可能由肌瘤引起月经异常、压迫症状、生育需求、保守治疗无效、肌瘤快速增大等原因引起，可通过术前评估、麻醉准备、建立气腹、肌瘤切除、缝合修复等方式治疗。
1、月经异常：子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长或不规则出血，长期失血可能引发贫血。腹腔镜手术可精准定位并切除肌瘤，术后需配合铁剂纠正贫血，定期复查子宫内膜情况。
2、压迫症状：较大肌瘤可能压迫膀胱或直肠，导致尿频、便秘等症状。手术通过3-4个5-10毫米切口置入器械切除肌瘤，创伤小恢复快，术后需监测排尿功能恢复情况。
3、生育需求：备孕女性若肌瘤影响宫腔形态，可能增加流产风险。腹腔镜能最大限度保留子宫完整性，术后建议避孕1-2年待子宫肌层愈合后再妊娠，需通过超声评估瘢痕状态。
4、保守治疗无效：对药物控制不佳的肌瘤相关疼痛或出血，手术是有效解决方案。术中采用双极电凝止血，同时使用防粘连材料减少术后盆腔粘连，需注意术后感染预防。
5、肌瘤快速增大：年增长超过2厘米的肌瘤需警惕变性可能。腹腔镜可完整取出标本送病理检查，术后需加强随访，每6个月复查超声监测复发情况。
术后应保持清淡饮食，多摄入富含蛋白质和铁元素的食物如鱼肉、菠菜等促进伤口愈合；避免剧烈运动3个月，可进行散步等低强度活动；保持会阴清洁，术后2周内禁止盆浴；定期复查血常规和超声，观察肌瘤是否复发；出现发热、异常分泌物等需及时就医。术后6个月内避免提重物和增加腹压动作，建议使用束腹带支撑腹部，建立规律的作息习惯有助于身体恢复。
