硬膜下血肿的护理措施包括密切监测病情、保持呼吸道通畅、预防并发症和促进康复。硬膜下血肿是由于头部外伤导致血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间,可能引发颅内压增高和神经功能障碍。护理过程中需重点关注患者的意识状态、生命体征和神经系统表现,同时采取针对性措施缓解症状和促进恢复。
1、密切监测病情:护理人员需定期观察患者的意识状态、瞳孔大小和对光反射,记录血压、心率、呼吸频率等生命体征。通过Glasgow昏迷评分评估患者意识水平,及时发现病情变化。若患者出现头痛加剧、呕吐、意识障碍加重等症状,需立即报告
2、保持呼吸道通畅:硬膜下血肿患者可能出现意识障碍,导致呼吸道分泌物增多或误吸。护理时需抬高床头30度,及时清理口腔和呼吸道分泌物,必要时给予吸氧或气管插管。定期翻身拍背,预防肺部感染。
3、预防并发症:长期卧床患者需预防压疮、深静脉血栓和肺部感染。使用气垫床,每2小时翻身一次,保持皮肤清洁干燥。鼓励患者进行被动或主动肢体活动,促进血液循环。对于意识障碍患者,需留置导尿管并定期更换,预防尿路感染。
4、促进康复:对于意识清醒的患者,护理人员需进行心理疏导,缓解焦虑和恐惧情绪。根据患者病情,制定个性化的康复计划,包括语言训练、肢体功能锻炼和认知训练。鼓励患者参与日常生活活动,逐步恢复自理能力。
硬膜下血肿的护理需要多学科协作,结合患者的具体情况制定个性化的护理方案。护理人员需具备扎实的专业知识和敏锐的观察力,及时发现和处理病情变化。通过全面的护理措施,可以有效缓解症状、预防并发症,促进患者康复。家属的参与和支持也是护理过程中不可或缺的一部分,需与医护人员密切配合,共同为患者提供最佳的护理服务。