色弱通常由遗传因素、后天眼部疾病或药物影响等原因引起，主要表现为对某些颜色的辨别能力下降。色弱的形成机制主要有视网膜视锥细胞异常、视神经传导障碍、黄斑区病变、药物毒性作用、脑部视觉中枢损伤等。
1、视网膜视锥细胞异常视网膜上存在三种视锥细胞，分别感知红绿蓝三种颜色。当某种视锥细胞发育不全或功能缺陷时，会导致对应颜色的辨别障碍。先天性色弱多与X染色体上的视蛋白基因突变有关，男性发病率显著高于女性。这类患者从出生起就存在颜色识别困难，但视力通常不受影响。
2、视神经传导障碍青光眼、视神经炎等疾病可能损伤视神经纤维，影响颜色信号向大脑的传递。这类获得性色弱往往伴随视力下降、视野缺损等症状。糖尿病视网膜病变也会因微血管损伤导致视神经缺血，早期即可出现蓝黄色辨别障碍。
3、黄斑区病变年龄相关性黄斑变性、中心性浆液性视网膜病变等疾病直接影响黄斑区视锥细胞密度。黄斑区是视网膜中视锥细胞最密集的区域，其病变会导致中心视力下降和色觉异常。患者可能出现视物变形、颜色饱和度下降等表现。
4、药物毒性作用抗结核药乙胺丁醇、抗疟疾药氯喹等药物长期使用可能对视网膜产生毒性作用。这类药物性色弱早期表现为蓝黄色觉异常，及时停药后可能恢复。化疗药物顺铂也可能通过损伤视神经导致获得性色盲。
5、脑部视觉中枢损伤枕叶中风、脑肿瘤或外伤可能破坏视觉皮层对颜色信息的处理能力。这类中枢性色觉障碍常伴有其他神经系统症状，如偏盲、失认症等。阿尔茨海默病等神经退行性疾病也可能影响颜色感知的神经通路。
色弱患者应避免从事对颜色辨别要求高的工作，如美术设计、化学实验等。日常可通过使用色觉辅助APP、标记物品颜色等方式适应生活。建议定期进行眼科检查，后天获得性色弱需针对原发病治疗。先天性色弱目前尚无根治方法，但佩戴特殊滤光镜可能改善部分患者的颜色识别能力。饮食上可适当增加富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，有助于保护视网膜功能。
色弱通常由遗传因素、视锥细胞发育异常、视网膜病变、视神经损伤、中枢神经系统疾病等原因引起。色弱主要表现为对某些颜色的辨别能力下降，可分为红色弱、绿色弱、蓝色弱等类型。
1、遗传因素色弱具有明显的遗传倾向，多数为X染色体连锁隐性遗传。男性发病率显著高于女性，母亲携带致病基因可能遗传给儿子。先天性色弱患者从出生即存在颜色识别障碍，通常无法治愈但可通过色觉矫正镜改善。
2、视锥细胞发育异常视网膜视锥细胞负责色觉感知，若其中某类感光色素缺失或功能异常会导致对应色弱。如L型视锥细胞异常引发红色弱，M型视锥细胞异常导致绿色弱。这类器质性病变可能伴随视力下降或畏光症状。
3、视网膜病变糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疾病可能损伤视网膜感光细胞。这类获得性色弱常表现为渐进性颜色识别能力减退，可能伴有视物变形、视野缺损等症状。早期控制原发病有助于延缓色觉恶化。
4、视神经损伤青光眼、视神经炎等疾病影响视觉信号传导时，可能继发蓝黄色觉障碍。这类患者多伴有视力急剧下降、瞳孔对光反射异常等表现，需通过视野检查、OCT等明确诊断后针对性治疗。
5、中枢神经系统疾病脑卒中、脑肿瘤压迫视觉皮层可能导致全色盲或特定色觉缺陷。此类中枢性色觉障碍常合并偏盲、失认症等神经系统症状，需通过头颅MRI等检查确诊原发疾病。
色弱患者应避免从事对颜色辨别要求严格的职业，日常可使用色觉辅助APP帮助识别颜色。建议定期进行眼科检查，尤其糖尿病患者需严格控制血糖。先天性色弱儿童家长应尽早进行色觉筛查，帮助孩子适应学习生活。获得性色弱患者应及时治疗原发病，部分病例在疾病控制后色觉可能改善。色弱虽不可逆但通过科学管理和适应性训练，多数患者生活质量不受显著影响。
