COPD患者可通过饮食调节、营养补充、避免不良饮食习惯等方式改善症状。COPD通常由长期吸烟、空气污染、慢性炎症、遗传因素、感染等原因引起。
1、高蛋白饮食：COPD患者常伴随肌肉消耗和体重下降，高蛋白饮食有助于维持肌肉质量和身体功能。建议选择瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆类等优质蛋白来源，每天摄入量控制在1.2-1.5克/公斤体重。
2、富含抗氧化食物：COPD患者体内氧化应激水平较高，摄入富含抗氧化物质的食物有助于减轻炎症。推荐食用深色蔬菜如菠菜、胡萝卜，水果如蓝莓、草莓，坚果如核桃、杏仁等。
3、低碳水化合物饮食：高碳水化合物饮食可能增加二氧化碳产生，加重呼吸困难。建议选择全谷物、糙米、燕麦等低GI食物，减少精制糖和高糖食品的摄入。
4、适量健康脂肪：健康脂肪有助于提供能量和维持肺功能。选择富含Omega-3脂肪酸的食物如三文鱼、亚麻籽油，以及单不饱和脂肪酸如橄榄油、鳄梨等。
5、充足水分摄入：COPD患者容易出现脱水，影响痰液排出。建议每天饮水1.5-2升，避免含糖饮料和咖啡因饮品，可选择温水、淡茶或清汤。
COPD患者的饮食应注重均衡营养，结合适量有氧运动和呼吸训练，如散步、太极拳、腹式呼吸等，有助于改善肺功能和整体健康。定期监测体重和营养状况，必要时在医生指导下进行营养补充。
肌肉萎缩患者需注重高蛋白、高热量、富含维生素的饮食搭配，推荐摄入优质蛋白、健康脂肪、复合碳水化合物及抗氧化营养素。主要饮食选择包括乳制品、深海鱼类、全谷物、新鲜蔬果和坚果类。
1、优质蛋白：
每日需保证每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，优先选择生物价高的动物性蛋白如鸡蛋清、鸡胸肉、瘦牛肉，其中乳清蛋白吸收率可达90％以上。植物蛋白可搭配大豆分离蛋白、豌豆蛋白等弥补必需氨基酸不足。蛋白质应分散在三餐及加餐中，单次摄入不超过30克以优化利用率。
2、健康脂肪：
橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸占比应达总热量30％，每周食用三文鱼、沙丁鱼等深海鱼3-4次补充ω-3脂肪酸。坚果类如核桃、杏仁每日可摄入20-30克，牛油果含单不饱和脂肪酸有助于减轻肌肉炎症反应。
3、复合碳水：
选择低升糖指数的燕麦、糙米、红薯等作为主食，占总热量50％-55％。每餐搭配20-30克膳食纤维，如奇亚籽、鹰嘴豆可延缓糖分吸收。香蕉、芒果等水果提供易吸收的果糖及钾元素，适合运动后加餐。
4、微量营养素：
深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝富含维生素K和镁，每日300-500克。柑橘类水果和彩椒补充维生素C促进胶原合成。强化食品或补充剂可针对性补充维生素D3800-1000IU/日和钙1000mg/日维持神经肌肉功能。
5、特殊营养：
肌酸一水合物每日3-5克可提升肌细胞磷酸原储备，β-羟基-β-甲基丁酸HMB有助于抑制肌肉分解。谷氨酰胺作为条件必需氨基酸，在创伤或感染期需额外补充。建议在营养师指导下使用医用全营养配方食品作为膳食补充。
患者应建立少食多餐模式，每日5-6餐保证持续供能。烹饪采用蒸煮炖等低温方式保留营养，避免油炸及辛辣刺激。进餐时保持坐位或半卧位，细嚼慢咽防止误吸。每周进行2-3次抗阻训练结合有氧运动，运动后30分钟内补充蛋白质和碳水化合物以促进肌肉合成。定期监测血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标，及时调整膳食方案。合并吞咽障碍者可选择稠粥、果泥等改良食物质构，必要时采用管饲营养支持。
