一只眼睛闭不上可能与面神经麻痹、眼睑痉挛、甲状腺相关眼病、外伤或脑卒中等原因有关，可通过药物治疗、物理治疗或手术等方式改善。
1、面神经麻痹面神经麻痹可能导致眼轮匝肌功能障碍，表现为患侧眼睛闭不上、额纹消失等症状。发病可能与病毒感染、受凉等因素有关。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合针灸或红外线照射等物理治疗。急性期需避免冷风刺激。
2、眼睑痉挛眼睑痉挛患者可能出现单侧或双侧眼睑不自主抽搐，严重时导致眼睛无法闭合。该病可能与精神紧张、用眼过度有关。可尝试热敷缓解症状，必要时在医生指导下使用盐酸苯海索片或注射A型肉毒毒素。日常需减少电子屏幕使用时间。
3、甲状腺相关眼病甲状腺功能异常可能引起眼球突出和眼睑退缩，导致眼睛闭合困难。常伴有眼干、畏光等症状。需先控制甲状腺功能，可遵医嘱使用泼尼松片等免疫抑制剂，严重者需眼眶减压手术。建议定期监测甲状腺激素水平。
4、外伤因素眼部或头面部外伤可能损伤眼轮匝肌或支配神经，造成眼睛闭合障碍。需及时就医处理伤口，必要时进行神经修复手术。恢复期可使用人工泪液预防角膜干燥，睡眠时可佩戴眼罩保护。
5、脑血管病变脑干或大脑半球病变如脑卒中可能引起中枢性面瘫，表现为病变对侧眼睛闭不上。常伴随言语不清、肢体无力等症状。需紧急就医进行头颅CT检查，急性期可静脉注射阿替普酶注射液，后期配合康复训练。
日常应注意眼部保湿，使用无防腐剂的人工泪液；睡眠时抬高床头，必要时用湿房镜保护角膜；避免揉搓眼睛。若症状持续超过48小时或伴随头痛、呕吐等症状，需立即就诊神经内科或眼科。长期眼睛闭合不全者需定期检查角膜情况，防止发生暴露性角膜炎。
一只眼睛痛可能与视疲劳、结膜炎、角膜炎、青光眼、虹膜睫状体炎等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、视疲劳长时间用眼过度可能导致单侧眼睛痛，常伴有干涩、异物感。与熬夜、电子屏幕使用过长有关。可通过热敷、人工泪液缓解，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。避免连续用眼超过40分钟。
2、结膜炎细菌或病毒感染引起的结膜充血可导致单眼疼痛、分泌物增多。可能与用手揉眼等卫生习惯有关。需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，病毒性结膜炎可用更昔洛韦凝胶。
3、角膜炎角膜损伤或感染时会出现剧烈眼痛、畏光流泪。常见于隐形眼镜佩戴不当或外伤。需紧急处理，使用氧氟沙星眼膏、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复，严重者需角膜移植。
4、青光眼急性闭角型青光眼发作时患眼胀痛伴头痛、视力骤降。与房角狭窄导致眼压骤升有关。需立即降眼压治疗，使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液，必要时进行虹膜周切术。
5、虹膜睫状体炎免疫因素引发的虹膜睫状体炎症会导致深部眼痛、瞳孔缩小。可能与强直性脊柱炎等全身疾病相关。需散瞳治疗如复方托吡卡胺滴眼液，联合糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液。
单侧眼痛期间应保持眼部清洁，避免揉眼或化妆。室内保持适宜湿度，使用加湿器防止干眼加重。饮食注意补充维生素A，适量食用胡萝卜、蓝莓等护眼食物。若出现视力模糊、恶心呕吐需立即急诊处理。定期进行眼压检查和眼底筛查有助于早期发现潜在眼病。
