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最近老是头晕目眩是怎么回事

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尹慧
尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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早上起床头晕目眩可能由低血压、耳石症、贫血、睡眠呼吸暂停综合征、颈椎病等原因引起。

1、低血压:

体位性低血压是晨起头晕的常见原因,快速从卧位转为直立位时,血压调节机制延迟导致脑部供血不足。建议起床时先坐起30秒再站立,适当增加盐分摄入,严重者需排查自主神经功能异常。

2、耳石症:

良性阵发性位置性眩晕患者耳石器脱落的碳酸钙结晶刺激半规管,特定头位变化诱发旋转性眩晕。典型表现为翻身或仰头时突发眩晕,持续时间小于1分钟,可通过耳石复位治疗缓解。

3、贫血:

血红蛋白不足导致晨起脑供氧不足,常见于月经量过多或铁摄入不足人群。伴随面色苍白、乏力等症状,需检测血常规明确贫血类型,缺铁性贫血可补充铁剂与维生素C。

4、睡眠呼吸暂停:

夜间反复呼吸暂停引发低氧血症,晨起出现头痛、嗜睡伴眩晕。肥胖、颈围过大者风险较高,睡眠监测可确诊,持续气道正压通气治疗能有效改善症状。

5、颈椎病:

椎动脉型颈椎病患者晨起颈部僵硬压迫血管,影响椎基底动脉供血。建议使用颈椎枕保持生理曲度,避免长时间低头,急性期需颈托固定配合牵引治疗。

晨起头晕患者应保持规律作息,睡前2小时避免进食,枕头高度以一拳为宜。饮食注意补充富含铁元素的动物肝脏、菠菜,适度进行八段锦等舒缓运动改善血液循环。若调整生活方式后症状持续超过1周,或伴随呕吐、肢体麻木等警示症状,需及时排查脑血管病变等器质性疾病。

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