1型糖尿病和2型糖尿病的治疗区别主要体现在胰岛素依赖、药物选择、生活方式干预、血糖监测频率以及并发症管理五个方面。
1、胰岛素依赖：
1型糖尿病患者由于胰岛β细胞被破坏，体内胰岛素绝对缺乏，必须终身依赖外源性胰岛素治疗。2型糖尿病患者早期胰岛功能尚存，可通过口服降糖药控制血糖，仅在病程较长或出现急性并发症时才需胰岛素补充。
2、药物选择：
1型糖尿病治疗药物单一，仅能使用胰岛素制剂，如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。2型糖尿病可选药物多样，包括二甲双胍、格列美脲等口服降糖药，以及GLP-1受体激动剂等新型制剂。
3、生活方式干预：
2型糖尿病更强调饮食控制和运动疗法作为基础治疗，需严格限制热量摄入并保持规律运动。1型糖尿病虽也需注意生活方式，但重点在于饮食与胰岛素剂量的精准匹配。
4、血糖监测频率：
1型糖尿病患者需每日多次监测血糖通常4-7次，根据血糖波动调整胰岛素剂量。2型糖尿病监测频率相对较低，稳定期患者可每周监测2-3次空腹及餐后血糖。
5、并发症管理：
1型糖尿病需重点预防酮症酸中毒等急性并发症，2型糖尿病则更需关注心脑血管疾病等慢性并发症。两者均需定期检查眼底、肾功能及神经病变，但干预策略侧重不同。
糖尿病患者需建立个性化饮食方案，1型患者应掌握碳水化合物计数法，2型患者需控制总热量摄入。建议每周进行150分钟中等强度运动，避免空腹运动引发低血糖。定期监测糖化血红蛋白水平，1型患者每3个月检测1次，2型患者病情稳定时可每6个月检测1次。注意足部护理，每日检查双足有无破损，选择透气舒适的鞋袜。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，学会管理压力情绪。出现持续高血糖或反复低血糖时应及时就医调整治疗方案。
