膝关节滑膜炎的症状主要有肿胀、疼痛、关节活动受限、局部发热以及关节积液。
1、肿胀：
膝关节滑膜炎早期表现为关节周围软组织肿胀，触诊时有明显膨隆感。肿胀程度与炎症反应呈正相关，通常晨起时较轻，活动后加重。滑膜组织增生和炎性渗出是导致肿胀的主要原因，可通过冰敷和抬高患肢缓解。
2、疼痛：
疼痛多呈钝痛或胀痛，在关节负重活动时加剧。疼痛部位集中在髌骨周围或关节间隙，可能伴随压痛。炎症介质刺激神经末梢是疼痛主因，急性期需减少爬楼梯、深蹲等动作。
3、活动受限：
膝关节屈伸范围减小，严重时出现跛行。滑膜增生和关节积液导致机械性阻挡，表现为下蹲困难、久坐后站立吃力。物理治疗如超声波可改善关节活动度。
4、局部发热：
患处皮肤温度较对侧升高，触摸有灼热感。这是炎症反应导致血管扩张的表现，可通过红外线测温确认。需与感染性关节炎的全身发热症状鉴别。
5、关节积液：
浮髌试验阳性是典型体征，按压髌骨有漂浮感。积液量大时可见膝关节呈"纺锤形"膨大。超声检查可明确积液量，穿刺抽液适用于张力性积液。
建议保持适度关节活动，避免长时间保持同一姿势。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能，体重控制能减轻膝关节负荷。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，减少高嘌呤食物摄入。急性期过后可进行股四头肌等长收缩训练，逐步恢复关节稳定性。若症状持续超过两周或出现夜间静息痛，需及时就医排除其他关节病变。
膝关节滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝关节滑膜炎通常由运动损伤、骨关节炎、感染、免疫性疾病、代谢异常等原因引起。
1、休息制动：
急性期需减少关节活动，避免爬楼梯、深蹲等加重炎症的动作。使用护膝或支具短期固定可减轻关节压力，配合冰敷能缓解肿胀疼痛。慢性期可进行低强度活动维持关节功能。
2、物理治疗：
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，超声波能加速炎症介质吸收。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位可舒筋活络，推拿手法需避开急性肿胀部位。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布能抑制前列腺素合成，缓解疼痛肿胀。滑膜增生明显者可短期口服泼尼松，感染性滑膜炎需根据药敏试验选用抗生素。外用双氯芬酸钠凝胶需避开破损皮肤。
4、关节腔注射：
透明质酸钠注射可改善关节润滑功能，糖皮质激素局部注射适用于顽固性炎症。操作需严格消毒避免感染，每年注射不超过3-4次以防软骨损伤。
5、手术治疗：
关节镜下滑膜切除术适用于反复积液患者，能精准清理病变滑膜。晚期合并严重骨关节炎者可能需要人工关节置换，术后需规范康复训练恢复关节活动度。
日常建议控制体重减轻关节负荷，游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持肌肉力量。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高嘌呤饮食预防继发性滑膜炎。注意膝关节保暖，避免长时间跪姿或盘腿坐。急性发作期抬高患肢促进静脉回流，慢性期可进行直腿抬高训练增强股四头肌肌力。定期复查关节超声监测滑膜厚度变化。
