隐睾可能由遗传因素、激素水平异常、解剖结构异常、机械性梗阻、神经肌肉功能障碍等原因引起。隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊，可能表现为单侧或双侧阴囊空虚，需通过超声检查确诊。
1、遗传因素部分隐睾患儿存在家族遗传倾向，可能与Y染色体微缺失或基因突变有关。这类患儿常伴有其他泌尿生殖系统异常，如尿道下裂。治疗需结合染色体检测，必要时在医生指导下使用绒毛膜促性腺激素注射液促进睾丸下降，严重者需行睾丸固定术。
2、激素水平异常母体妊娠期雌激素或促性腺激素分泌不足可能导致胎儿睾丸下降受阻。这类情况可能伴随阴茎发育偏小，可通过人绒毛膜促性腺激素治疗，若2岁前仍未下降，需考虑腹腔镜手术探查。
3、解剖结构异常睾丸引带发育异常或精索血管过短会限制睾丸移动，这类患儿常伴有腹股沟疝。体检可触及腹股沟区包块，超声显示睾丸位于腹股沟管。建议1岁前完成睾丸固定术，避免继发睾丸萎缩。
4、机械性梗阻腹股沟区瘢痕粘连或鞘状突未闭可能阻碍睾丸下降，多见于早产儿。这类情况可能合并肠管嵌顿风险，需行急诊手术松解粘连，同期完成睾丸下降固定术，术后可配合使用注射用绒促性素促进恢复。
5、神经肌肉功能障碍脊髓脊膜膨出或脑瘫患儿因神经传导异常影响睾丸迁移，常伴有下肢运动障碍。这类患者需优先处理原发病，待病情稳定后评估睾丸功能，必要时采用腹股沟切口睾丸固定术联合甲钴胺片营养神经治疗。
隐睾患儿应避免剧烈运动防止睾丸扭转，定期复查超声监测睾丸发育。2岁前是黄金治疗期，建议尽早就医评估。日常注意保持会阴清洁，选择宽松棉质内衣减少摩擦。母乳喂养期间母亲需保证充足蛋白质摄入，婴幼儿辅食可适当增加锌元素含量高的食物如牡蛎粉。术后恢复期避免骑跨类活动，遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂预防感染。
隐睾症可通过睾丸固定术、腹腔镜手术等方式治疗。隐睾症通常由睾丸发育异常、内分泌障碍、解剖结构异常、遗传因素、母体激素水平异常等原因引起。
1、睾丸固定术睾丸固定术是治疗隐睾症的常见手术方式，适用于腹股沟区或阴囊入口处可触及的隐睾。手术通过游离精索、松解粘连组织，将睾丸无张力固定于阴囊底部。术中需注意保护睾丸血供和输精管，术后可能出现阴囊血肿、睾丸萎缩等并发症。术后需定期复查睾丸发育情况，可配合使用维生素E软胶囊、十一酸睾酮胶丸等药物辅助治疗。
2、腹腔镜手术腹腔镜手术适用于高位隐睾或不可触及的隐睾，具有创伤小、恢复快的优势。手术通过建立气腹，在腹腔镜下探查睾丸位置，完成精索血管游离和睾丸下降固定。对于精索过短病例可采用Fowler-Stephens分期手术。术后需监测睾丸血流，可使用注射用绒促性素促进睾丸发育，配合葡萄糖酸锌口服溶液改善生精功能。
3、自体睾丸移植自体睾丸移植适用于高位隐睾且精索血管过短的病例，需在显微镜下吻合睾丸动静脉。手术成功的关键在于精细的血管吻合技术和术后抗凝治疗，可使用低分子肝素钙注射液预防血栓。移植后睾丸存活率与手术技巧密切相关，术后需长期随访睾丸功能和生精能力。
4、激素辅助治疗对于部分可回缩性隐睾，术前可使用注射用绒促性素促进睾丸下降。激素治疗通过模拟黄体生成素作用，刺激睾丸引带收缩。但需注意过度激素治疗可能导致骨骺早闭，用药期间应监测骨龄发育。可配合使用维生素AD软胶囊促进生殖系统发育。
5、分期手术方案对于复杂型隐睾可采用分期手术策略，一期手术结扎精索血管，二期完成睾丸下降。两次手术间隔6-12个月，待侧支循环建立后再行下降固定。分期手术可提高高位隐睾治疗成功率，术后需使用甲钴胺片营养神经，配合三维B族维生素片促进组织修复。
隐睾症手术后需保持会阴部清洁干燥，避免剧烈运动1-2个月。日常饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充锌、硒等微量元素。建议每3-6个月复查睾丸超声和激素水平，青春期后需定期评估生精功能。术后阴囊托带使用2-4周，防止睾丸回缩。若出现睾丸肿胀、疼痛等异常情况应及时就医复查。
