孟氏骨折可能遗留肘关节功能障碍、前臂旋转受限、神经损伤、骨化性肌炎及创伤性关节炎等后遗症。孟氏骨折是指尺骨近端骨折合并桡骨头脱位，属于复杂关节损伤，若治疗不当或康复不佳易导致长期并发症。
1、肘关节功能障碍骨折后关节囊粘连或复位不彻底可能导致肘关节屈伸活动受限。早期需在医生指导下进行被动牵拉训练，配合超声波治疗促进软组织修复。严重者可能需关节松解术，常用药物包括塞来昔布胶囊缓解炎症，盐酸乙哌立松片松弛肌肉，玻璃酸钠注射液改善关节润滑。
2、前臂旋转受限桡骨头脱位未完全复位或下尺桡关节紊乱会限制前臂旋前旋后功能。康复期应使用旋转训练器逐步恢复活动度，急性期可短期服用洛索洛芬钠片抗炎镇痛。若存在骨性阻挡，可能需桡骨头切除术或人工假体置换。
3、神经损伤桡神经深支在孟氏骨折中易受牵拉或压迫，表现为手腕背伸无力。甲钴胺片营养神经，鼠神经生长因子注射液促进修复。超过三个月未恢复者需神经探查术，日常可用支具维持功能位防止肌腱挛缩。
4、骨化性肌炎肘关节周围异常骨化多因暴力复位或过早剧烈活动导致。急性期需绝对制动并口服吲哚美辛胶囊抑制异位骨化，放射治疗适用于高风险人群。成熟期骨化灶影响功能时需手术切除，术后配合冷敷预防复发。
5、创伤性关节炎关节面不平整或长期应力异常会加速软骨磨损。硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，双醋瑞因胶囊延缓退变。晚期严重疼痛可考虑关节融合术，但会丧失活动功能，人工关节置换需评估骨量条件。
孟氏骨折后应定期复查X线观察愈合情况，康复训练需在专业医师指导下循序渐进。饮食注意补充钙质和维生素D促进骨愈合，避免吸烟饮酒影响血供。日常生活中使用护肘减轻关节负荷，提重物时注意前臂受力均匀，发现关节僵硬或疼痛加重应及时就诊。睡眠时保持肘关节伸展位防止挛缩，可配合中药熏洗改善局部循环。
孟氏骨折和盖氏骨折是两种不同的前臂骨折类型，主要区别在于骨折部位和伴随损伤。孟氏骨折指尺骨近端骨折合并桡骨头脱位，盖氏骨折则是桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位。
1、损伤机制：
孟氏骨折多由直接暴力或跌倒时手臂伸展着地引起，外力传导导致尺骨骨折和桡骨头脱位。盖氏骨折常见于跌倒时手掌撑地，暴力通过桡骨传导造成远端骨折，同时牵拉导致下尺桡关节分离。
2、解剖位置：
孟氏骨折发生在尺骨近1/3处，桡骨头向前方脱位多见。盖氏骨折位于桡骨远端3厘米内，下尺桡关节向背侧或掌侧脱位，可能伴有尺骨茎突骨折。
3、临床表现：
孟氏骨折表现为肘关节肿胀、前臂旋转受限，桡骨头处可触及异常突起。盖氏骨折可见腕关节畸形、尺骨茎突突出，握力明显减弱，腕部活动时疼痛加剧。
4、影像学特征：
孟氏骨折X线显示尺骨近端骨折线，桡骨头与肱骨小头对位异常。盖氏骨折可见桡骨远端骨折，下尺桡关节间隙增宽超过5毫米，侧位片显示尺骨远端移位。
5、治疗原则：
孟氏骨折需手法复位桡骨头并固定尺骨，儿童可采用石膏固定，成人多需手术内固定。盖氏骨折要求解剖复位桡骨并稳定下尺桡关节，通常需钢板螺钉固定，术后早期功能锻炼。
两种骨折康复期均需注意营养补充，保证钙质和蛋白质摄入，促进骨折愈合。孟氏骨折患者应避免早期旋转前臂，盖氏骨折患者需循序渐进进行腕关节活动度训练。定期复查X线评估愈合情况，发现异常及时就医。康复后期可进行握力球训练、温水浴等物理疗法，改善关节功能。日常生活中注意防跌倒，提重物时分散受力，降低再骨折风险。
