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婴儿出疹子该如何处理

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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小孩发烧出疹子可能是幼儿急疹、风疹、麻疹等疾病的表现,需注意隔离观察、皮肤护理、体温监测、饮食调整及及时就医。幼儿急疹多为人类疱疹病毒6型感染引起,风疹和麻疹则分别由风疹病毒、麻疹病毒导致。

1、隔离观察

患儿需单独使用餐具毛巾,避免与其他儿童接触。风疹和麻疹具有较强传染性,隔离期通常持续至疹子消退后3-5天。观察疹子形态变化,若出现疱疹、脓疱或出血点需警惕水痘、猩红热等疾病。

2、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,使用温水轻柔擦拭,避免抓挠。可遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,禁用含酒精或激素类药膏。衣着选择纯棉透气材质,室温维持在24-26℃为宜。

3、体温监测

每2-4小时测量体温,腋温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。体温骤升伴寒战或惊厥时需立即就医。

4、饮食调整

提供流质或半流质食物如米汤、藕粉,少量多次补充水分。避免海鲜、鸡蛋等易致敏食物。母乳喂养可继续,配方奶喂养者可暂时稀释浓度。恢复期逐步添加富含维生素C的果泥。

5、及时就医

若发热超过3天不退、疹子持续扩散或出现嗜睡、呼吸急促等症状,需及时儿科就诊。风疹患儿可能并发关节炎,麻疹可能引发肺炎,幼儿急疹偶见热性惊厥,均需专业评估。

保持室内空气流通但避免直吹,每日通风2-3次。恢复期避免剧烈活动,皮疹完全消退前不宜接种疫苗。家长接触患儿后需规范洗手,患儿用品应煮沸消毒。记录发热出疹时间线供医生参考,未明确诊断前不建议自行使用抗病毒药物。

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