特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤疾病，虽然与湿疹有相似之处，但并不等同于湿疹，治疗需要结合保湿、药物和生活方式调整。
1、特应性皮炎与湿疹的关系
特应性皮炎属于湿疹的一种特殊类型，但二者并不完全相同。湿疹是一个广义的术语，泛指多种皮肤炎症性疾病，而特应性皮炎具有明确的特征，如慢性病程、家族过敏史、皮肤干燥和剧烈瘙痒。特应性皮炎常伴随过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病，称为“过敏三联征”。
2、特应性皮炎的病因
遗传因素在特应性皮炎的发病中起重要作用，家族中有过敏性疾病史的人群患病风险较高。环境因素如气候变化、空气污染、过敏原接触如尘螨、花粉也会诱发或加重症状。皮肤屏障功能受损是特应性皮炎的核心特征，导致水分流失和外界刺激物易于侵入。免疫功能异常，特别是Th2型免疫反应过度活跃，也会加剧炎症反应。
3、治疗方法
保湿是特应性皮炎治疗的基础，建议使用含有神经酰胺、凡士林或尿素的保湿霜，每天涂抹2-3次。药物治疗包括外用糖皮质激素如氢化可的松、糠酸莫米松和非激素类药物如吡美莫司、他克莫司，适用于急性期症状控制。对于中重度患者，可考虑口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤。生物制剂如度普利尤单抗也适用于难治性病例。
4、生活方式调整
避免接触已知的过敏原，如尘螨、宠物毛发和某些食物如牛奶、鸡蛋。保持适宜的环境湿度40％-60％和温度20-25℃，避免过热或过冷。选择宽松、透气的纯棉衣物，避免化纤和羊毛制品。洗澡水温应控制在37℃左右，时间不超过10分钟，洗后立即涂保湿霜。
5、心理支持与长期管理
特应性皮炎患者常因瘙痒、外观影响和生活质量下降而出现焦虑、抑郁等心理问题，必要时可寻求心理辅导或支持。建立长期管理计划，定期随访皮肤科根据病情调整治疗方案。教育和自我管理能力的提升有助于减少复发和改善预后。
特应性皮炎虽然无法根治，但通过科学的管理和治疗，可以有效控制症状、减少复发和提高生活质量。患者应积极配合结合药物、保湿和生活方式调整，建立个性化的长期管理方案。
