硬皮病通常在发病5-10年后可能累及内脏，具体时间与疾病分型、个体差异等因素相关。系统性硬化症患者中，约半数会在病程中出现内脏受累，而局限性硬皮病较少影响内脏器官。
硬皮病对内脏的侵害进程存在较大个体差异。部分患者在确诊后1-3年即可出现肺纤维化或食管功能障碍，表现为活动后气促、吞咽困难等症状。心脏受累多发生于病程3-5年，可能出现心律失常或心力衰竭。肾脏损害在5-8年时风险显著增加，严重者可出现肾危象。消化道受累时间跨度较大，从早期食管运动障碍到晚期小肠扩张可能持续10年以上。肺动脉高压作为晚期并发症，通常在发病8-15年后出现。
硬皮病患者需定期监测心肺功能、肾功能及消化道症状，通过高分辨率CT、超声心动图等检查评估内脏状态。日常应避免寒冷刺激，保持皮肤清洁湿润，进食软质易消化饮食，戒烟并控制血压。出现不明原因体重下降、呼吸困难或水肿时应及时就诊，早期干预可延缓内脏病变进展。
硬皮病的遗传概率较低，多数病例为散发性，但存在家族聚集现象可能与基因易感性相关。硬皮病属于自身免疫性疾病，环境因素与遗传因素共同作用可能导致发病。
硬皮病分为局限性和系统性两种类型，系统性硬皮病可能累及内脏器官。局限性硬皮病主要表现为皮肤增厚和硬化，系统性硬皮病除皮肤症状外还可出现肺纤维化、肺动脉高压和胃肠功能障碍等表现。硬皮病的发病机制尚不完全明确，目前认为与免疫系统异常、血管内皮细胞损伤和胶原过度沉积有关。
有硬皮病家族史的人群发病风险略高于普通人群，但直系亲属患病并不意味必然遗传。环境因素如病毒感染、化学物质接触和某些药物可能在遗传易感个体中触发疾病。吸烟可能加重血管病变，寒冷刺激可能诱发雷诺现象。保持健康生活方式有助于降低发病风险，避免接触已知危险因素可减少疾病诱发可能。
出现皮肤硬化、雷诺现象或不明原因的内脏器官功能异常时，建议到风湿免疫科就诊。早期诊断和规范治疗有助于控制病情进展，改善预后。患者应定期随访，监测心肺功能，遵医嘱进行免疫调节治疗。保持皮肤清洁和保湿，避免外伤和感染，适度运动维持关节活动度，均衡营养支持机体免疫功能。
