BECT一般2-4年可自行缓解，多数患者在青春期前症状消失。BECT即伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫，病程受发作频率、脑电图特征、药物治疗反应、个体发育差异、共患病情况等因素影响。
1、发作频率每年发作少于5次的患儿预后较好，可能在较短时间内进入缓解期。发作频繁者需更长时间观察，部分患儿需持续用药控制。家长需定期记录发作情况，配合医生调整治疗方案。
2、脑电图特征脑电图显示典型中央颞区棘波的患儿预后更佳，异常放电通常在青春期前消失。若伴随其他脑区异常放电或背景节律异常，可能延长病程。建议每6-12个月复查脑电图评估病情。
3、药物治疗反应对丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物敏感的患儿，症状控制更快。约30％患儿无须用药即可自愈，但频繁发作或夜间发作影响生活质量时仍需药物干预。用药期间需监测药物不良反应。
4、个体发育差异女孩症状消退时间通常早于男孩，可能与神经发育速度差异有关。认知功能正常的患儿预后优于合并学习障碍者。青春期激素变化对疾病缓解有促进作用。
5、共患病情况合并注意力缺陷多动障碍或语言发育迟缓的患儿，可能需要更长时间达到完全缓解。此类患儿需神经科与儿科协同管理，同时关注共患病的康复治疗。
BECT患儿日常应保持规律作息，避免睡眠剥夺和过度疲劳。饮食注意均衡营养，适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、鱼类。鼓励正常参与学习和体育活动，但需避免潜水、攀岩等高风险运动。家长应学习癫痫发作时的急救措施，定期随访神经专科，避免擅自调整药物剂量。多数患儿成年后无神经系统后遗症，不影响正常生活和工作能力。
BECT癫痫儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的治愈率可达80％-90％，预后通常良好。影响治愈率的因素主要有发病年龄、发作频率、脑电图特征、治疗依从性以及是否合并其他神经系统异常。
1、发病年龄：
起病年龄越小预后越好，5-10岁发病的患儿多数在青春期前12-16岁可自行缓解。若发病年龄超过10岁，自发缓解时间可能延迟至18岁左右。
2、发作频率：
每年发作少于5次的患儿有更高自愈倾向，频繁发作每月1次以上可能延长病程。夜间局限性发作比日间全面性发作更易缓解。
3、脑电图特征：
典型中央颞区棘波且不伴其他异常放电的患儿预后最佳。若出现多灶性放电、睡眠中持续棘慢波等不典型表现，可能需更长时间缓解。
4、治疗依从性：
规范使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或奥卡西平可显著降低发作频率。擅自停药可能导致发作复发，延长治愈周期。
5、合并症影响：
单纯BECT患儿治愈率最高，若合并注意力缺陷多动障碍、学习困难等共患病，可能需同时进行神经心理干预。
建议患儿保持规律作息，避免睡眠剥夺和过度疲劳。饮食注意均衡营养，适当增加富含ω-3脂肪酸的海鱼、坚果等食物。可进行游泳、慢跑等温和运动，但需避免潜水、攀岩等高风险项目。定期复查脑电图，在医生指导下逐步减停药物。多数患儿成年后无神经系统后遗症，智力发育与常人无异。
