腰酸发热可能由过度劳累、泌尿系统感染、腰椎病变、盆腔炎、肾盂肾炎等原因引起，可通过休息调整、抗感染治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、过度劳累长时间保持同一姿势或进行重体力劳动可能导致肌肉乳酸堆积，引发腰部酸痛和局部体温升高。这种情况通常表现为疲劳感明显，休息后症状减轻。建议调整工作姿势，每小时活动5分钟，避免提重物，可通过热敷缓解肌肉紧张。
2、泌尿系统感染细菌感染尿道或膀胱时可能出现腰部钝痛伴低热，常见尿频尿急症状。感染可能向上蔓延至肾脏，导致肾区叩击痛。需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，治疗期间需多饮水促进细菌排出。
3、腰椎病变腰椎间盘突出或腰肌劳损可能刺激神经根引起放射性疼痛，炎症反应会导致局部皮温升高。典型表现为久坐后疼痛加重，可能伴有下肢麻木。可通过腰椎MRI明确诊断，急性期需卧床休息，配合塞来昔布等消炎镇痛药物，慢性期建议进行核心肌群锻炼。
4、盆腔炎女性患者出现下腰部持续性酸痛合并发热时，需考虑盆腔炎症可能。多由上行性感染引起，伴随阴道分泌物异常。妇科检查可见宫颈举痛，超声显示输卵管增粗。治疗需足疗程使用甲硝唑联合多西环素，严重者需静脉给药，慢性盆腔炎可能造成输卵管粘连。
5、肾盂肾炎肾脏实质感染会导致患侧腰部剧烈叩击痛，体温可超过39摄氏度，可能伴有寒战呕吐。血常规显示白细胞显著升高，尿培养可明确致病菌。急性期需住院静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦，治疗不及时可能进展为肾周脓肿，糖尿病患者更易出现脓毒血症等严重并发症。
出现腰酸发热症状时应避免剧烈运动，建议卧床休息并监测体温变化。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果帮助增强免疫力，限制高盐高脂食物减轻肾脏负担。女性患者需注意会阴部清洁，性生活前后及时排尿。若体温持续超过38.5摄氏度或出现意识模糊、少尿等症状，需立即就医排除严重感染。康复期可进行游泳等低冲击运动增强腰背肌力量，但应避免突然扭转动作。长期办公室工作者建议使用符合人体工学的座椅，每2小时起身活动预防症状复发。
