老年人股骨骨折可通过手术固定、药物治疗、康复训练等方式治疗。股骨骨折通常由骨质疏松、意外跌倒、骨密度下降等原因引起。
1、手术固定：股骨骨折常用的手术方式包括髓内钉固定和钢板固定。髓内钉固定适用于股骨干骨折，通过髓腔内插入钢钉固定骨折端；钢板固定适用于股骨颈或转子间骨折，通过钢板和螺钉固定骨折部位。手术后需严格卧床休息，避免过早负重。
2、药物治疗：术后可使用镇痛药物如布洛芬缓释片400mg，每日2次缓解疼痛，同时配合钙片如碳酸钙片，500mg，每日1次和维生素D如骨化三醇软胶囊，0.25μg，每日1次促进骨骼愈合。对于骨质疏松患者，可加用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片，70mg，每周1次改善骨密度。
3、康复训练：术后早期可在医生指导下进行被动关节活动，如踝泵运动和膝关节屈伸训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬。术后6-8周逐渐开始负重训练，如站立平衡练习和助行器辅助行走，逐步恢复下肢功能。
4、日常护理：术后需保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。卧床期间注意定时翻身，预防压疮。饮食上增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，促进骨骼修复。
5、心理疏导：骨折后老年人容易出现焦虑、抑郁等情绪，家属应给予充分关心和支持，鼓励患者积极配合治疗。可通过与医生沟通、参与康复小组等方式缓解心理压力，增强康复信心。
老年人股骨骨折后需注意饮食均衡，多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等，同时适当进行低强度运动，如散步、太极等，增强骨骼强度和肌肉力量。康复期间定期复查，监测骨折愈合情况，及时调整治疗方案。
股骨骨折是否属于大手术需结合骨折类型和手术方式判断，多数情况下属于创伤较大的手术。股骨骨折的处理方式主要有闭合复位内固定、切开复位内固定、髓内钉固定、外固定支架固定、人工关节置换等。
股骨骨折手术的创伤程度与骨折部位、移位程度、患者年龄等因素相关。股骨干骨折通常需要髓内钉固定，手术切口较小但需在骨髓腔内植入金属钉，术后恢复期较长。股骨颈骨折老年患者常需人工关节置换，手术范围涉及髋关节结构重建，术中出血量较多，对患者心肺功能要求较高。
复杂粉碎性骨折或合并血管神经损伤时，手术难度显著增加。这类手术往往需要更广泛的显露、更精细的复位，术中可能需要输血，术后并发症风险也相应增高。儿童股骨骨折由于生长板的存在，手术需特别保护骨骺，通常选择弹性髓内钉等特殊固定方式。
术后需严格遵循康复计划，早期进行肌肉等长收缩训练，逐步过渡到关节活动度练习和负重训练。饮食应保证充足优质蛋白和钙质摄入，适当补充维生素D促进骨骼愈合。定期复查X线片评估骨折愈合情况，出现异常疼痛或发热应及时就医。康复期间需避免跌倒等二次伤害，使用助行器具时注意保持平衡。
