Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧浓度一般控制在24％-35％，具体需根据动脉血气分析结果调整。氧疗浓度选择主要考虑二氧化碳潴留程度、基础疾病、患者耐受性等因素。
Ⅱ型呼吸衰竭以低氧血症伴高碳酸血症为特征，此时呼吸中枢对二氧化碳敏感性降低，主要依赖低氧刺激维持呼吸驱动。过高浓度吸氧可能抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。临床通常采用文丘里面罩或鼻导管低流量给氧，初始氧浓度可从24％开始，目标维持血氧饱和度在88％-92％。需每30-60分钟监测动脉血气，若二氧化碳分压上升超过10mmHg或出现意识改变，应立即下调氧浓度。
对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，需更严格控制氧浓度。若合并严重代谢性酸中毒或顽固性低氧血症，可能需要无创通气辅助。部分患者在氧疗基础上需联合支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗。特殊情况下如合并急性呼吸窘迫综合征，需在重症监护下采用精准氧疗策略。
患者及家属应严格遵医嘱调节氧流量，避免自行调整。日常需戒烟并预防呼吸道感染，定期复查肺功能。出现嗜睡、头痛等二氧化碳麻醉症状时需立即就医。长期家庭氧疗者应配备血氧监测仪，保持室内空气流通，避免燃烧取暖导致二氧化碳积聚。
健康人群无须常规吸氧，存在慢性呼吸系统疾病者每日吸氧时间建议控制在15小时以内，具体时长需根据血氧饱和度、疾病类型及医生指导调整。影响吸氧时长的关键因素有基础疾病严重程度、活动耐力、睡眠时血氧下降情况、合并症及个体对氧疗的敏感性。
慢性阻塞性肺疾病患者通常需要长期低流量吸氧，每日15小时以上持续氧疗可改善预后，尤其夜间吸氧有助于纠正睡眠低氧血症。氧流量一般调节为每分钟1-2升，目标维持血氧饱和度在90％-93％。这类患者应配备家用血氧仪定期监测，避免氧流量过高导致二氧化碳潴留。
间质性肺病或肺动脉高压患者可能需要更高流量氧疗，但每日连续吸氧不宜超过18小时。急性加重期患者需24小时持续吸氧直至病情稳定，此时氧流量根据血气分析结果调整。高原反应或急性一氧化碳中毒等特殊情况，短期高浓度吸氧6-12小时即可达到治疗目的。
居家氧疗期间需保持湿化瓶清洁，每周更换灭菌注射用水，鼻导管每2天更换防止细菌定植。避免在明火周围使用制氧机，定期检查设备运行状态。建议记录每日吸氧时间、流量及自觉症状，复诊时供医生评估疗效。合理氧疗能改善组织缺氧，但过度吸氧可能引发氧中毒，需严格遵循个体化治疗方案。
