尿道出血可能由尿路感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤、外伤或凝血功能障碍等原因引起。尿道出血通常表现为排尿时血液混入尿液、尿道口滴血或血块排出，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、尿路感染细菌侵入尿道黏膜可能导致炎症性出血，常见于膀胱炎或尿道炎。典型症状包括尿频尿急尿痛，可能伴随发热。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、尿路结石结石移动时划伤尿路上皮可引发出血，多伴有剧烈腰痛或排尿中断。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒、尿石通丸等药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾盂癌等恶性肿瘤侵蚀血管会造成无痛性血尿，可能伴随消瘦或排尿困难。确诊需进行膀胱镜检查和影像学评估，治疗包括肿瘤切除手术配合化疗药物如吉西他滨、顺铂等。
4、外伤因素骑跨伤或尿道器械检查可能导致黏膜损伤出血，常伴排尿疼痛或会阴淤血。轻度损伤可通过休息和预防性抗生素如头孢呋辛恢复，严重尿道断裂需手术吻合。
5、凝血功能障碍血友病或抗凝药物使用过量时，轻微黏膜损伤即可导致持续渗血。需检测凝血功能指标，调整华法林等抗凝药剂量，必要时输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。
出现尿道出血应记录出血特点与伴随症状，避免剧烈运动和辛辣饮食。建议每日饮水超过2000毫升稀释尿液，观察期间若出现发热、尿闭或大量血块需急诊处理。长期反复血尿者需定期进行尿常规和泌尿系统超声检查，40岁以上患者建议每年做一次膀胱癌筛查。保持会阴清洁，选择棉质内裤减少摩擦刺激，性活动后及时排尿有助于预防感染性出血。
月经期同房可能增加感染风险，建议立即停止并观察身体反应，必要时就医检查。主要风险包括生殖道感染、经血逆流、子宫内膜异位症、炎症加重和意外妊娠。
1、生殖道感染：月经期宫颈口松弛，同房易将外界细菌带入宫腔。细菌可能通过经血繁殖，引发阴道炎、宫颈炎或盆腔炎。若出现异常分泌物、瘙痒或灼痛，需妇科检查。治疗需根据病原体选择抗生素，如甲硝唑、克林霉素等。
2、经血逆流：性行为可能促使经血通过输卵管逆流至盆腔。长期经血逆流可能诱发子宫内膜异位症，表现为痛经加重、不孕。建议月经干净后做超声检查，确诊后可采用孕激素类药物或腹腔镜手术。
3、炎症加重：原有妇科炎症者在经期同房会加重病情。可能伴随下腹坠痛、发热等症状，需检测C反应蛋白等炎症指标。急性期需卧床休息，配合头孢类抗生素治疗，慢性炎症可辅以中药灌肠。
4、意外妊娠：少数女性月经周期不规律，可能发生排卵期提前。同房后若月经延迟超一周，需验孕排除妊娠。紧急避孕药需在72小时内服用，但经期使用可能加重出血。
5、心理调适：部分女性事后产生焦虑情绪，需避免过度自责。可通过热敷缓解腹痛，记录症状变化。伴侣应给予情感支持，共同学习生理期健康知识。
月经期需保持外阴清洁，每日用温水清洗1-2次，避免盆浴。选择透气棉质内裤，每2-3小时更换卫生巾。饮食宜温软易消化，多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，补充因经血流失的铁元素。适当进行散步等低强度运动，避免剧烈跑跳。出现持续腹痛、发热或异常出血时，应及时至妇科就诊，完善白带常规、盆腔超声等检查。后续性生活建议避开经期，使用避孕套降低感染风险。
