马齿苋性寒滑利，脾胃虚寒者、孕妇、腹泻患者、过敏体质者及低血压人群应慎食或避免食用。马齿苋含有草酸、硝酸盐等成分，可能加重特定人群的健康风险。
1、脾胃虚寒者马齿苋性寒凉，脾胃虚寒者食用后可能引发腹痛、腹胀或消化不良。这类人群常表现为畏寒肢冷、大便溏薄，食用寒性食物易损伤脾阳。日常饮食宜选择山药、生姜等温补食材，若需食用马齿苋建议焯水后少量搭配热性调料。
2、孕妇马齿苋所含生物碱可能刺激子宫平滑肌，孕早期过量食用存在流产风险。其滑利特性也可能加重孕期胃肠敏感症状。孕妇应优先选择菠菜、西蓝花等温和蔬菜，如食用马齿苋须彻底煮熟且单次不超过50克。
3、腹泻患者马齿苋膳食纤维含量较高，急性腹泻期间食用会加速肠道蠕动。其寒凉性质还可能加重脾胃湿寒型腹泻症状。腹泻恢复期可进食苹果泥、小米粥等低渣食物，待大便成形两周后再考虑少量摄入马齿苋。
4、过敏体质者马齿苋含有的组胺类物质可能诱发荨麻疹或口腔过敏综合征。既往对藜科植物过敏的人群更易出现唇舌麻木、皮肤瘙痒等反应。建议首次食用前进行皮肤贴试验，食用时避免同时摄入海鲜等高致敏食物。
5、低血压人群马齿苋的利尿作用可能加剧血压下降，与降压药同服时需警惕体位性低血压。长期低血压者每日摄入量不宜超过100克，烹调时可搭配桂圆、红枣等升压食材。服药期间应定期监测血压变化。
健康人群食用马齿苋建议选择嫩茎叶部位，充分焯水去除草酸后凉拌或做汤。每周食用2-3次为宜，避免与寒凉食物同食。储存时需注意其硝酸盐含量随时间增加的特性，采摘后24小时内食用完毕。特殊体质者食用前应咨询中医师进行体质辨证，出现不适立即停食并就医。合理搭配可发挥其清热解毒、润肠通便的营养价值。
马齿苋对部分皮肤病可能有一定辅助治疗作用，但具体效果因人而异。马齿苋含有黄酮类、有机酸等成分，可能有助于缓解湿疹、皮炎等皮肤问题，但无法替代正规医疗手段。
马齿苋在传统医学中常用于湿热型皮肤病。其提取物具有抗炎和抗菌特性，可能减轻皮肤红肿、瘙痒等症状。新鲜马齿苋捣碎外敷可缓解轻度蚊虫叮咬或小面积皮肤过敏，使用时需确保植物清洁无污染。对于真菌感染类皮肤病如足癣，马齿苋的抑制作用有限，需配合抗真菌药物使用。
马齿苋对免疫性皮肤病如银屑病效果不明显。这类疾病涉及复杂的免疫机制，单纯植物疗法难以控制病情进展。接触性皮炎若伴随皮肤破损时，直接敷用可能增加感染风险。妊娠期妇女使用马齿苋外敷需谨慎，可能引起皮肤刺激反应。
使用马齿苋前应进行皮肤测试，将少量汁液涂抹于手腕内侧观察24小时。皮肤病患者需保持患处清洁干燥，避免抓挠导致继发感染。日常饮食中可适量增加维生素A、维生素E含量高的食物，如胡萝卜、坚果等，有助于皮肤屏障修复。症状持续加重或伴随发热等全身症状时，应及时到皮肤科就诊，进行真菌镜检、过敏原检测等规范化诊疗。
