早产儿吃得少可通过调整喂养方式、少量多次喂养、检查口腔问题、排查疾病因素、补充营养剂等方式改善。早产儿进食减少可能与吸吮力弱、胃容量小、感染、消化功能不成熟、代谢异常等原因有关。
1、调整喂养方式早产儿吸吮吞咽协调性较差，可采用专用早产儿奶嘴或母乳喂养辅助器。喂养时保持45度倾斜体位，避免平躺呛奶。母乳喂养时可将乳汁挤出后用滴管或小勺缓慢喂食，减少体力消耗。奶嘴孔大小需适中，过大会导致流速过快，过小会增加吸吮难度。
2、少量多次喂养早产儿胃容量仅5-10毫升，需每1-2小时喂养一次，单次奶量不超过15毫升。可采用24小时持续微量泵入方式，通过鼻胃管缓慢输注母乳或配方奶。记录每日摄入总量，确保达到每公斤体重120-150毫升的液体量。喂养后竖抱拍嗝15分钟，减少胃食管反流。
3、检查口腔问题需排查鹅口疮、腭裂等口腔问题。鹅口疮患儿可使用制霉菌素混悬液涂抹口腔，腭裂患儿需用特殊腭裂奶瓶。定期检查舌系带是否过短，影响吸吮动作。喂养前用棉签清洁口腔黏膜，刺激觅食反射。避免使用安抚奶嘴干扰正常进食节奏。
4、排查疾病因素新生儿败血症表现为拒奶、体温不稳，需血培养确诊后使用注射用头孢他啶治疗。坏死性小肠结肠炎会出现腹胀、血便，需禁食并静脉营养。先天性甲减患儿代谢率低，需口服左甲状腺素钠片。胃食管反流可喂食前给予多潘立酮混悬液促进胃排空。
5、补充营养剂早产儿配方奶需添加母乳强化剂增加热量至80千卡/100毫升。维生素D每日补充800-1000单位，使用维生素AD滴剂。缺铁性贫血需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液。胆汁淤积时添加中链甘油三酯奶粉。必要时通过静脉输注小儿复方氨基酸注射液补充营养。
家长需每日记录喂养次数、奶量、大小便次数及体重变化。选择安静环境喂养，避免强光噪音干扰。喂奶时观察有无发绀、呼吸暂停等异常。定期进行生长发育评估，矫正月龄达40周后逐渐过渡到常规喂养模式。若24小时摄入量低于80毫升/公斤或体重不增，需及时新生儿科就诊。出院后定期随访营养状况，按医嘱补充铁剂、维生素等营养素。
早产儿长大后可能遗留神经发育迟缓、慢性肺疾病、视力听力障碍、代谢综合征、学习行为异常等后遗症。早产儿各器官发育不成熟，出生孕周越小、体重越低，后遗症发生概率越高。
1、神经发育迟缓早产儿脑组织发育不完善可能导致运动或认知功能落后，表现为抬头、独坐、行走等大运动发育延迟，或语言理解、社交互动能力较弱。部分极低出生体重儿可能遗留脑瘫。需定期进行Gesell发育量表评估，必要时通过康复训练改善。
2、慢性肺疾病支气管肺发育不良是常见并发症，患儿成年后易出现活动后气促、反复呼吸道感染。与早产儿肺泡发育停滞、长期氧依赖有关。建议避免吸烟环境，接种肺炎疫苗和流感疫苗。
3、视力听力障碍早产儿视网膜病变可导致近视、斜视甚至失明，与出生后吸氧治疗相关。听力损伤多因耳蜗发育异常或高胆红素血症引起。需在3岁前完成视力筛查和脑干听觉诱发电位检测。
4、代谢综合征宫内生长受限的早产儿成年后更易出现胰岛素抵抗、肥胖和高血压。可能与胎儿期营养程序化改变有关。建议控制饮食热量，定期监测血糖血脂。
5、学习行为异常注意力缺陷多动障碍发生率显著高于足月儿，部分患儿存在阅读障碍或情绪管理困难。与大脑白质发育异常相关，需通过行为干预和特殊教育改善。
早产儿应建立终身健康管理档案，每1-2年评估生长发育指标。青春期重点关注骨密度和心肺功能，成年后加强代谢性疾病筛查。日常保证充足睡眠和适度运动，避免过度喂养。家长需保持积极心态，早期干预可显著改善多数后遗症预后。
