体外射精后通常不需要服用避孕药，但存在意外怀孕风险。是否需要用药需考虑精液残留、排卵期、动作失误、避孕需求紧迫性、药物副作用耐受度等因素。
1、精液残留：
男性在射精前可能分泌少量含有精子的前列腺液，若接触外阴可能造成意外受孕。这种情况建议72小时内使用左炔诺孕酮等紧急避孕药，但需注意此类药物可能引起恶心、月经紊乱等反应。
2、排卵期影响：
女性在排卵期前后受孕概率最高。若体外射精发生在排卵日前5天至后2天的高危期，即使少量精子接触也可能导致怀孕。可通过基础体温法或排卵试纸判断周期阶段。
3、操作失误：
体外射精需要男方精准控制，实际约有27％的失败率。射精时机延迟、阴茎未完全远离阴道等情况均可能造成精液渗漏。青少年及性经验不足者更易出现操作失误。
4、避孕需求：
对于绝对禁忌妊娠的群体如重大疾病患者，建议无保护性行为后均需采取补救措施。可选用含1.5毫克左炔诺孕酮的单剂量制剂，其避孕有效率可达85％-89％。
5、药物耐受：
紧急避孕药常见副作用包括头痛、乳房胀痛及不规则阴道出血。有血栓病史、严重肝病患者禁用，40岁以上女性及肥胖者效果可能降低。米非司酮类药物需处方且存在更高胃肠道反应风险。
建议发生无保护性行为后及时清洗外阴，后续两周注意监测晨尿妊娠试验。日常可选择避孕套、短效口服避孕药等更可靠的方法，紧急避孕药每年使用不宜超过3次。保持规律作息有助于维持激素稳定，减少药物对月经周期的影响。若出现严重腹痛或异常出血需立即就医排除宫外孕可能。
输尿管体外碎石术后可能出现的后遗症主要有血尿、肾绞痛、尿路感染、输尿管狭窄及石街形成。
1、血尿：
体外冲击波碎石过程中可能造成泌尿系统黏膜微小损伤，术后1-3天内出现淡红色血尿属于正常现象。建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免剧烈运动。若血尿持续超过72小时或出现血块，需及时复查。
2、肾绞痛：
碎石颗粒下排过程中可能刺激输尿管痉挛，表现为突发性腰腹部剧痛。疼痛发作时可采取屈膝侧卧位缓解，医生可能开具解痉药物。约30％患者会在碎石排出期经历1-2次典型绞痛发作。
3、尿路感染：
结石碎片可能携带细菌移位，引发膀胱炎或肾盂肾炎。术后出现发热、排尿灼痛需警惕感染，必要时需进行尿培养检查。预防性使用抗生素的情况需严格遵医嘱。
4、输尿管狭窄：
反复碎石或较大结石碎片可能造成输尿管黏膜损伤愈合后形成瘢痕性狭窄。表现为碎石术后数月出现进行性排尿困难，需通过输尿管镜或球囊扩张术处理。
5、石街形成：
多发结石碎片在输尿管内堆积可能形成"石街"，引起尿流梗阻。表现为碎石后腰痛持续加重伴尿量减少，需通过二次碎石或输尿管镜取石处理。
术后应保持每日饮水2500-3000毫升，避免浓茶咖啡等利尿饮品。可进行散步等轻度活动促进排石，但两周内禁止弯腰提重物。饮食需控制高草酸食物摄入，定期复查超声观察排石情况。出现持续发热、剧烈腹痛或无尿等严重症状时需立即就医。
