珍珠疹一般不建议挤掉。珍珠疹是发生在阴茎冠状边缘的微小丘疹，属于良性病变，通常无须特殊处理。
珍珠疹表现为白色或淡红色小丘疹，排列成行环绕冠状沟，直径约1-3毫米，表面光滑。其形成可能与局部皮脂腺异常增生或生理性变异有关，并非病毒感染或性传播疾病。挤压可能导致局部皮肤破损，增加细菌感染风险，引发红肿疼痛等症状。部分患者挤压后可能出现暂时性消退，但容易复发且可能遗留色素沉着。
极少数情况下，珍珠疹可能因反复摩擦刺激出现轻微瘙痒，此时挤压可能加重局部炎症反应。若合并真菌或细菌感染，可能出现分泌物增多、异味等表现，需就医进行鉴别诊断。临床上需与尖锐湿疣、皮脂腺异位症等疾病区分，后者通常分布不规则且生长迅速。
日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免过度清洗或使用刺激性洗剂。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，若皮疹持续增大、变色或伴随不适，建议至皮肤科就诊。医生可能通过醋酸白试验或皮肤镜检查明确诊断，必要时可采用激光或冷冻治疗，但多数情况下观察随访即可。
珍珠疹和尖锐湿疣是两种不同的会阴部皮肤病变，珍珠疹属于良性生理变异，尖锐湿疣则是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。
1、病因差异珍珠疹的发病机制尚不明确，可能与局部卫生状况、包皮过长或慢性刺激有关，属于无传染性的生理性改变。尖锐湿疣由HPV6型、HPV11型等低危型人乳头瘤病毒直接感染导致，主要通过性接触传播，具有明确传染性。
2、形态特征珍珠疹表现为直径1-3毫米的珍珠白色或淡红色小丘疹，排列整齐呈环状分布于冠状沟，表面光滑质地坚硬。尖锐湿疣初期为淡红色小丘疹，后期可发展为菜花状、乳头状赘生物，表面湿润粗糙，易出血溃烂，可单发或簇状分布。
3、症状表现珍珠疹通常无自觉症状，不引起疼痛瘙痒，长期保持稳定状态。尖锐湿疣可能伴随局部瘙痒、灼热感，疣体增大后易因摩擦出血，继发感染时可出现脓性分泌物和异味。
4、检查方法珍珠疹通过典型临床表现即可诊断，醋酸白试验呈阴性。尖锐湿疣需结合HPV-DNA检测或病理活检确诊，醋酸白试验阳性表现为局部发白，病理可见挖空细胞等特征性改变。
5、处理原则珍珠疹无须特殊治疗，注意保持局部清洁干燥即可。尖锐湿疣需采用物理治疗如冷冻、激光去除疣体，配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，复发者需进行免疫调节治疗。
日常应注意会阴部清洁，避免不洁性行为。珍珠疹患者无须过度焦虑，尖锐湿疣患者应定期复查直至HPV转阴，性伴侣需同步检查。出现异常增生时应及时至皮肤性病科就诊，禁止自行使用腐蚀性药物处理。
