内镜下逆行阑尾炎治疗是一种微创手术方法，适用于单纯性阑尾炎患者。治疗方式主要有内镜下阑尾腔冲洗、内镜下阑尾支架置入、内镜下阑尾切除术、抗生素辅助治疗、术后护理干预。
1、内镜下阑尾腔冲洗：
通过结肠镜将生理盐水或抗生素溶液注入阑尾腔，清除腔内脓液和炎性分泌物。该方法适用于早期阑尾炎，可有效减轻炎症反应。操作过程中需注意避免阑尾穿孔，术后需密切观察患者体温及腹痛变化。
2、内镜下阑尾支架置入：
在内镜引导下放置塑料支架扩张阑尾开口，保持引流通畅。支架通常留置1-2周后取出，期间需配合抗生素治疗。该方法能解除阑尾梗阻，特别适合粪石阻塞导致的阑尾炎。
3、内镜下阑尾切除术：
采用双通道内镜技术，使用电凝钩和圈套器完整切除阑尾。手术创伤小、恢复快，但技术要求较高。适用于反复发作的慢性阑尾炎，术后需预防性使用抗生素3-5天。
4、抗生素辅助治疗：
无论采用何种内镜治疗，均需配合抗生素控制感染。常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。用药方案需根据患者具体情况调整，疗程通常为5-7天。
5、术后护理干预：
术后24小时内禁食，逐步过渡到流质饮食。密切监测生命体征，观察有无腹痛加重、发热等并发症。建议术后1周内避免剧烈运动，1个月后复查结肠镜评估治疗效果。
内镜下逆行阑尾炎治疗后，患者需保持清淡饮食，多摄入高纤维食物如燕麦、南瓜等促进肠道蠕动。适当进行散步等低强度运动，避免增加腹压的动作。术后2周内避免辛辣刺激性食物，注意观察排便情况。如出现持续腹痛、发热等症状应及时复诊。定期随访检查可评估治疗效果，预防阑尾炎复发。保持良好的生活习惯和饮食结构对预防阑尾炎复发具有重要意义。
急性阑尾炎的治疗方法主要有药物保守治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后抗感染治疗、饮食调整。
1、药物保守治疗：
适用于早期单纯性阑尾炎或手术禁忌患者。主要采用抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。治疗期间需密切观察病情变化，若出现发热、腹痛加重需立即就医。
2、腹腔镜阑尾切除术：
目前首选手术方式，具有创伤小、恢复快的优势。通过腹壁3个小切口完成手术，术后住院时间通常为2-3天。适用于大多数无严重并发症的急性阑尾炎患者。
3、开腹阑尾切除术：
传统手术方式，适用于阑尾穿孔、脓肿形成等复杂病例。手术切口长约5-7厘米，需留置引流管。术后需卧床休息24小时，住院时间较腹腔镜手术长。
4、术后抗感染治疗：
所有手术患者均需接受抗生素治疗，根据病情严重程度选择静脉或口服给药。常用方案为头孢类联合甲硝唑，疗程通常为3-7天。需严格遵医嘱完成全程治疗。
5、饮食调整：
术后需从流质饮食逐步过渡到正常饮食。初期选择米汤、藕粉等低渣食物，2-3天后可尝试软烂面条、蒸蛋等。避免辛辣刺激、高脂食物，少量多餐有助于肠道功能恢复。
急性阑尾炎患者术后应注意保持切口清洁干燥，避免剧烈运动1个月。恢复期可进行散步等轻度活动，促进肠道蠕动。日常饮食需增加膳食纤维摄入，预防便秘。出现发热、切口红肿渗液等异常情况应及时复诊。定期随访检查血常规和腹部超声，评估恢复情况。
