治疗食道癌的药物主要有顺铂注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等。食道癌的治疗需根据患者病情、病理分型及分期综合制定方案，药物通常需联合放疗或手术使用。
1、顺铂注射液顺铂注射液是含铂类化疗药物，通过破坏肿瘤细胞DNA结构抑制增殖。适用于局部晚期或转移性食道鳞癌的联合化疗，常与氟尿嘧啶联用。可能引起骨髓抑制、肾功能损害等不良反应，需配合水化治疗减轻毒性。用药期间需监测血常规及电解质。
2、紫杉醇注射液紫杉醇注射液属于微管抑制剂，可阻断肿瘤细胞有丝分裂。用于食道腺癌或鳞癌的新辅助化疗及姑息治疗，多与顺铂联用。常见不良反应包括过敏反应、周围神经病变，预处理需使用地塞米松和抗组胺药。输注时需使用非PVC材质器具。
3、氟尿嘧啶注射液氟尿嘧啶注射液为嘧啶类抗代谢药，通过干扰DNA合成发挥抗肿瘤作用。适用于食道癌同步放化疗方案，常与顺铂组成经典联合方案。主要不良反应包括口腔黏膜炎、手足综合征，持续静脉给药时需警惕骨髓抑制。用药期间应避免日晒。
4、卡培他滨片卡培他滨片是口服氟尿嘧啶前体药物，在肿瘤组织内转化为活性成分。用于转移性食道癌的维持治疗或无法耐受静脉化疗患者。常见腹泻、手足综合征等不良反应，需根据体表面积调整剂量。服药期间应避免与抗酸剂同服。
5、替吉奥胶囊替吉奥胶囊由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾组成，用于不可切除的局部晚期食道癌。通过抑制胸苷酸合成酶阻断DNA合成。主要不良反应包括骨髓抑制和食欲减退，需根据肌酐清除率调整剂量。服药期间禁止饮用含酒精饮料。
食道癌患者治疗期间需保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族和锌元素以改善黏膜修复。避免过热、辛辣及粗糙食物，采用少食多餐方式减轻吞咽不适。定期复查胃镜和CT评估疗效，出现持续胸痛、呕血等症状需立即就医。心理疏导和营养支持对改善生活质量具有重要作用。
食道癌患者术前140斤术后118斤可能与手术创伤、营养摄入不足、消化吸收功能下降等因素有关。可通过调整饮食结构、营养支持和康复训练等方式改善。
食道癌手术会切除部分或全部食管，导致胃肠结构改变，影响食物摄入和消化吸收功能。术后创伤反应会加速机体分解代谢，短期内体重下降明显。患者可能因吞咽困难、食欲减退导致营养摄入不足，或术后吻合口狭窄影响进食量。长期消化吸收不良也会导致蛋白质和热量摄入不足，进一步加重体重下降。术后可逐步从流质饮食过渡到半流质、软食，选择高蛋白、高热量食物如鱼肉泥、蛋羹、营养粉等。必要时在医生指导下使用肠内营养制剂或静脉营养支持。康复期可进行吞咽功能训练，帮助恢复进食能力。
术后应定期监测体重和营养指标，避免剧烈运动，循序渐进增加活动量。
