儿童狭窄性腱鞘炎手术后一般需要4-6周恢复，实际时间受到手术方式、术后护理、年龄体质、功能锻炼、并发症等因素影响。
1、手术方式：
传统开放手术因切口较大需更长时间愈合，通常需6周左右；微创手术创伤小，恢复期可缩短至4周。术中是否进行肌腱松解或滑车成形等操作也会影响组织修复速度。
2、术后护理：
术后48小时内冰敷可减轻肿胀，72小时后热敷促进血液循环。保持伤口干燥清洁能降低感染风险，使用支具固定2-3周防止肌腱再次粘连。护理不当可能导致恢复期延长1-2周。
3、年龄体质：
5岁以下患儿组织再生能力强，恢复速度通常比学龄儿童快1周左右。营养不良或合并免疫性疾病患儿，伤口愈合速度会明显减缓。
4、功能锻炼：
拆线后第3天开始被动屈伸训练，2周后增加抗阻练习。每日3次、每次10分钟的规律锻炼能预防关节僵硬，缺乏锻炼可能导致功能恢复延迟至8周。
5、并发症：
约5％患儿会出现切口感染或肌腱再次粘连，需额外2-3周处理并发症。早期发现血肿或异常疼痛应及时复查，避免发展成慢性腱鞘炎。
术后恢复期建议多补充富含优质蛋白的鱼肉蛋奶和维生素C丰富的水果，促进结缔组织修复。避免患肢提重物或剧烈运动，睡眠时抬高患肢减轻水肿。定期复查评估肌腱滑动功能，恢复期内可进行握力球等温和手部活动，但需在康复师指导下循序渐进增加训练强度。术后3个月内每月复查一次超声确认肌腱愈合情况。
腰椎管狭窄手术后腿麻可能与神经根水肿、术中牵拉损伤、术后瘢痕粘连、血肿压迫或腰椎稳定性不足等因素有关。
1、神经根水肿：
手术过程中对神经根的牵拉或减压操作可能引发局部炎症反应，导致神经根水肿。这种水肿会暂时性压迫神经，表现为下肢麻木或刺痛感。术后早期可通过静脉滴注甘露醇等脱水药物减轻水肿，配合神经营养药物如甲钴胺促进恢复。
2、术中牵拉损伤：
手术器械对神经根的机械性牵拉可能造成轻微损伤，影响神经传导功能。此类损伤多为可逆性，术后3-6个月可逐渐恢复。康复期间需避免剧烈活动，可进行低频脉冲电刺激等物理治疗改善神经微循环。
3、术后瘢痕粘连：
手术创面愈合过程中形成的纤维瘢痕组织可能包裹神经根，导致慢性压迫。表现为活动后加重的间歇性麻木，可通过超声引导下瘢痕松解术或椎管内药物注射治疗。术后早期规律进行直腿抬高训练有助于预防粘连。
4、血肿压迫：
术区出血形成的硬膜外血肿可直接压迫马尾神经或神经根，多发生在术后72小时内。若伴随排尿障碍或麻木范围扩大需紧急行CT检查，确诊后需手术清除血肿。预防措施包括术后严格卧床及使用止血药物。
5、腰椎稳定性不足：
广泛减压手术可能影响腰椎生物力学结构，导致异常活动刺激神经根。表现为体位变化时加重的腿麻，需通过腰背肌功能锻炼增强稳定性，严重者需考虑椎弓根螺钉内固定术。
术后出现腿麻症状需密切观察发展规律，记录麻木部位、持续时间及诱发因素。建议睡眠时保持腰椎中立位，选择硬度适中的床垫；日常避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟；饮食注意补充B族维生素及优质蛋白质，如全谷物、深海鱼等；康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，禁止扭转腰部及负重动作。若麻木持续超过3个月或伴随肌力下降，需及时复查腰椎MRI评估神经压迫情况。
