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宝宝发热手脚滚烫该捂还是该凉

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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小儿发烧一般不能捂汗。捂汗可能导致体温进一步升高,增加脱水风险,甚至诱发高热惊厥。

儿童体温调节中枢发育不完善,通过捂汗强制发汗会阻碍散热。发烧时皮肤血管扩张本是为了加速散热,若用厚被包裹反而形成保温层,使核心温度持续上升。尤其对3岁以下婴幼儿,体温超过38.5摄氏度时捂汗易引发抽搐,表现为意识丧失、四肢僵直等症状。此时应立即松解衣物,采用温水擦浴等物理降温方式。

仅有少数寒战期患儿会出现手脚冰凉、畏寒表现,可短暂加盖薄毯至寒战消失。但需每10分钟监测体温变化,一旦体温超过38摄氏度须立即撤除覆盖物。对于既往有热性惊厥史的儿童,任何情况下都禁止采用捂汗措施。

建议家长保持室内通风,让患儿穿着透气棉质衣物。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂,同时补充口服补液盐预防脱水。若出现持续高热、精神萎靡或抽搐,需立即就医。注意观察患儿尿量、饮水量及精神状态,避免使用酒精擦浴等刺激性降温方式。

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