重度抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整和社会支持等方式治疗。重度抑郁症通常由遗传因素、神经递质失衡、心理创伤、慢性疾病和社会压力等原因引起。
1、心理治疗：认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT是常用的心理治疗方法。CBT帮助患者识别和改变负面思维模式，IPT则专注于改善人际关系。心理治疗通常需要多次会话，逐步缓解抑郁症状。
2、药物治疗：抗抑郁药物是治疗重度抑郁症的主要手段，常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天和帕罗西汀20mg/天。药物治疗需在医生指导下进行，定期调整剂量。
3、物理治疗：电休克疗法ECT和经颅磁刺激TMS是物理治疗的两种方法。ECT通过电刺激大脑，快速缓解严重抑郁症状，TMS则通过磁场刺激大脑特定区域。物理治疗通常用于药物治疗无效的患者。
4、生活方式调整：保持规律的作息时间，每天保证7-8小时的睡眠。进行适量的有氧运动，如快走、游泳和瑜伽，每周至少150分钟。健康饮食，多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼和坚果。
5、社会支持：家人和朋友的理解与支持对患者的康复至关重要。参加支持小组，与有相似经历的人交流，分享经验和感受。社会支持能够减轻患者的孤独感，增强治疗信心。
日常生活中，患者应保持均衡饮食，多摄入富含维生素B和D的食物，如全谷物、鸡蛋和牛奶。适度运动，如每天散步30分钟，有助于改善情绪。保持规律的作息，避免熬夜，确保充足的睡眠。
重度抑郁症的表现主要有情绪持续低落、兴趣丧失、睡眠障碍、认知功能下降、自杀倾向等。重度抑郁症是抑郁症的严重阶段，患者日常生活和社会功能受到明显影响，需要及时就医干预。
1、情绪持续低落患者长期处于显著而持久的抑郁状态，表现为几乎每天大部分时间都感到悲伤、空虚或无望。这种情绪低落与环境刺激无关，即使遇到愉快事件也难以改善，常伴有强烈的无助感和无价值感，部分患者会出现无法控制的哭泣。
2、兴趣丧失对既往热衷的活动完全失去兴趣，包括工作、社交、爱好等各方面。患者可能放弃长期坚持的兴趣爱好，回避社交接触，严重时甚至对基本生活需求如进食、个人卫生都丧失动力，出现社会功能退化现象。
3、睡眠障碍表现为显著失眠或睡眠过多两种极端情况。失眠患者多存在入睡困难、早醒或睡眠浅等问题，凌晨醒来后无法再次入睡；睡眠过多者每天睡眠时间可能超过10小时但仍感疲惫。睡眠紊乱会进一步加重日间疲劳感和情绪问题。
4、认知功能下降出现明显的注意力不集中、记忆力减退和决策困难。患者可能无法完成简单工作任务，思维速度明显减慢，语言表达减少，部分伴有反应迟钝现象。这些认知症状常被误认为痴呆，实际是抑郁症的可逆性认知损害。
5、自杀倾向存在反复出现的死亡或自杀念头，可能伴随具体自杀计划或自杀未遂行为。患者常表达活着没意思等消极言论，部分会出现反常的情绪平静，这可能是实施自杀前的危险信号。这是最需要紧急干预的核心症状。
重度抑郁症患者需要综合治疗，包括规范的药物治疗如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药，配合心理治疗和物理治疗。家属应协助患者建立规律作息，保证营养均衡摄入，适当进行散步等低强度运动，避免孤立独处。特别注意防范自杀风险，所有药物需由家属保管并按医嘱监督服用。建议定期复诊评估疗效，治疗期间避免重大生活决策。
