腰部拉伤可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。恢复速度受损伤程度、年龄、基础疾病等因素影响。
1、休息制动：
急性期需立即停止腰部活动，选择硬板床仰卧，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。严重者需佩戴腰围固定2-3周，避免久坐久站加重肌肉痉挛。日常起身时应采用侧身-手撑-缓慢坐起的动作序列。
2、冷热敷交替：
损伤48小时内每2小时冰敷15分钟，低温凝胶袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改用40℃热敷，可配合红外线理疗灯使用。冷热交替能减轻炎症渗出并促进血液循环，注意糖尿病患者慎用高温热疗。
3、药物治疗：
急性疼痛可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，肌肉痉挛明显者可联用盐酸乙哌立松片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏，但皮肤破损处禁用。药物使用需严格遵循医嘱。
4、物理治疗：
超声引导下局部注射治疗适用于顽固性疼痛，冲击波疗法能松解肌肉粘连。超短波治疗每日1次可加速组织修复，电磁疗法则能改善深层肌肉血液循环。治疗频次需根据康复进度调整。
5、康复训练：
疼痛缓解2周后开始腹式呼吸训练，3周后逐步加入臀桥、死虫式等核心稳定练习。游泳和骑自行车是安全的有氧选择，应避免高尔夫等扭转动作。训练强度以次日无酸痛为度，必要时在康复师指导下进行。
恢复期间建议每日摄入20克乳清蛋白促进肌肉修复，多食三文鱼等富含ω-3脂肪酸食物减轻炎症。睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力，久坐时使用记忆棉靠垫。急性期过后可尝试八段锦中"两手托天理三焦"动作改善脊柱柔韧性，但需避免突然发力动作。若4周后仍存在夜间痛或下肢放射痛，需及时排查腰椎间盘突出等器质性病变。
小腿肌肉拉伤主要表现为局部疼痛、肿胀和活动受限，恢复方法包括休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢及逐步康复训练。
1、局部疼痛：
拉伤后立即出现尖锐刺痛，尤其在肌肉收缩或拉伸时加剧。轻度拉伤表现为活动时隐痛，重度拉伤可能出现持续性剧痛。疼痛区域多集中在腓肠肌或比目鱼肌肌腹，触摸时可发现明显压痛点。
2、肿胀淤青：
损伤后2-3小时出现局部肿胀，伴随皮下毛细血管破裂形成的淤斑。轻度拉伤肿胀范围局限，重度拉伤可能扩散至整个小腿后侧。淤青颜色随时间由红紫渐变为黄绿，通常持续1-2周消退。
3、活动障碍：
患肢承重或踮脚动作时疼痛加重，严重者出现跛行。急性期踝关节背屈受限，恢复期可能遗留肌肉僵硬感。二度以上拉伤会出现肌肉力量下降，表现为单腿提踵次数减少或无法完成。
4、休息制动：
急性期48小时内绝对禁止跑跳活动，使用拐杖分担体重。建议采取仰卧位并将小腿垫高15-20厘米，促进静脉回流。疼痛缓解前避免热敷、按摩等可能加重出血的处理。
5、康复训练：
疼痛减轻后开始踝泵运动和被动拉伸，2周后加入弹力带抗阻训练。恢复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动，完全无痛4周后再逐步恢复跑步。训练前后需充分热身并进行小腿肌肉牵拉。
恢复期间建议每日补充200-300克高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉，促进肌纤维修复。维生素C含量丰富的猕猴桃、橙子有助于胶原合成。睡眠时使用枕头垫高小腿，日常行走可穿戴梯度压力袜。若3天后疼痛未缓解或出现肌肉凹陷，需及时就医排除肌腱断裂。
