肌肉拉伤可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、跌打镇痛膏、活血止痛胶囊等药物。肌肉拉伤多因运动过度或外力牵拉导致肌纤维撕裂，表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，需结合损伤程度选择药物。
一、布洛芬缓释胶囊布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肌肉拉伤引起的疼痛和炎症。适用于轻中度拉伤后的镇痛消炎，对胃肠黏膜有一定刺激性，消化道溃疡患者慎用。用药期间避免饮酒或与其他非甾体抗炎药联用。
二、双氯芬酸钠缓释片双氯芬酸钠缓释片具有抗炎、镇痛及解热作用，能有效减轻肌肉拉伤后的组织水肿和疼痛。该药需整片吞服不可掰开，长期使用可能影响肝肾功能，心血管疾病患者应在医生指导下调整剂量。
三、云南白药气雾剂云南白药气雾剂为中成药外用制剂，含草乌、雪上一枝蒿等成分，可活血散瘀、消肿止痛。适用于闭合性肌肉拉伤初期，喷涂后配合轻柔按摩促进吸收。皮肤破损处禁用，使用后可能出现轻微灼热感属正常反应。
四、跌打镇痛膏跌打镇痛膏通过薄荷脑、樟脑等成分透皮吸收，起到局部镇痛和改善血液循环作用。贴敷前清洁皮肤，每次使用不超过8小时，过敏体质者需小范围试用。孕妇及皮肤糜烂者禁用，避免接触眼睛和黏膜。
五、活血止痛胶囊活血止痛胶囊含当归、三七等中药成分，能促进肌肉拉伤后的淤血吸收和组织修复。服药期间忌食生冷油腻，与其他抗凝药物联用可能增加出血风险。慢性病患者用药需监测凝血功能。
肌肉拉伤急性期应遵循RICE原则休息制动，48小时后可热敷促进恢复。日常注意运动前充分热身，加强肌肉力量训练预防损伤。若出现持续剧痛、皮下淤血扩大或关节活动障碍，需及时就医排除骨折或肌腱断裂。恢复期可适当补充蛋白质和维生素C帮助组织修复，避免过早进行高强度训练。
肌肉拉伤后热敷的最佳时间通常在受伤48小时后。热敷过早可能加重肿胀和疼痛，延迟恢复。热敷时间控制在15-20分钟，每日2-3次，温度不宜超过40℃。热敷时机选择主要受拉伤程度、局部肿胀消退情况、皮肤敏感度等因素影响。
肌肉拉伤初期毛细血管破裂，局部处于急性炎症期，此时热敷会扩张血管导致出血加重。冷敷能收缩血管减少渗出，缓解疼痛和肿胀。48小时后炎症反应逐渐消退，组织进入修复阶段，热敷可促进血液循环，加速代谢废物清除，帮助肌肉纤维修复。热敷还能放松痉挛肌肉，缓解僵硬感。
特殊情况下热敷时间需调整。深部肌肉拉伤或伴有严重血肿时，需延长冷敷时间至72小时后再考虑热敷。糖尿病患者或皮肤感觉异常者需谨慎控制温度和时间，避免烫伤。老年人血液循环较差，可适当缩短单次热敷时长至10分钟。热敷后出现皮肤发红加剧或疼痛反弹应立即停止。
热敷时可配合轻柔按摩促进效果，但避免直接按压痛点。使用热水袋需用毛巾包裹隔热处理，电热毯温度档位不宜过高。热敷后保持患处温暖，避免突然受凉。若拉伤后一周仍持续疼痛或活动受限，可能存在肌腱撕裂等严重损伤，须及时就医检查。恢复期间可逐步进行低强度拉伸训练，但应避开热敷后半小时内进行。
