总胆固醇高应注意控制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维和植物固醇的摄入。主要有减少动物油脂、限制精制糖、选择全谷物、增加深海鱼类摄入、补充坚果类食物等方式。
1、减少动物油脂动物油脂如猪油、牛油、黄油等含有大量饱和脂肪酸，会促进肝脏合成低密度脂蛋白胆固醇。建议用橄榄油、茶籽油等富含单不饱和脂肪酸的植物油替代，每日烹调油用量控制在25-30克。同时应避免食用动物皮脂、肥肉、奶油等可见脂肪。
2、限制精制糖过多摄入添加糖会升高甘油三酯水平，间接影响胆固醇代谢。需限制糕点、含糖饮料、蜂蜜等高糖食品，每日添加糖摄入不超过25克。注意识别食品标签中的白砂糖、果葡糖浆等隐形糖来源，优先选择天然甜味的水果作为甜食替代。
3、选择全谷物燕麦、糙米、全麦面包等全谷物富含可溶性膳食纤维，能与胆汁酸结合促进胆固醇排泄。建议每日摄入50-150克全谷物，可选用燕麦粥、杂粮饭等形式。烹饪时注意提前浸泡，避免过度加工破坏膳食纤维。
4、增加深海鱼类三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含ω-3多不饱和脂肪酸，能降低甘油三酯和极低密度脂蛋白。每周建议食用2-3次，每次100-150克，采用清蒸、烤制等低温烹调方式。对海鲜过敏者可用亚麻籽、核桃等植物性ω-3来源替代。
5、补充坚果类杏仁、核桃等坚果含植物固醇和多元不饱和脂肪酸，能竞争性抑制胆固醇吸收。每日可食用10-15克，优先选择原味未加工产品。需注意坚果热量较高，糖尿病或肥胖患者应严格控制摄入量，避免油炸、糖渍等加工方式。
除饮食调整外，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。烹饪方式多采用蒸煮炖拌，避免煎炸。定期监测血脂指标，合并高血压或糖尿病时需严格限盐。吸烟者应戒烟，酒精摄入男性每日不超过25克，女性不超过15克。若通过3-6个月生活方式干预后胆固醇仍居高不下，应及时就医评估是否需要药物治疗。
总胆固醇偏高可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒烟限酒、药物治疗等方式改善。总胆固醇偏高通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢性疾病等原因引起。
1、调整饮食减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、豆类、蔬菜水果等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等。避免高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少煎炸。
2、增加运动每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平，促进低密度脂蛋白胆固醇代谢。运动应循序渐进，避免剧烈运动。可选择自己喜欢的运动方式，长期坚持。运动前后做好热身和放松。
3、控制体重通过饮食控制和运动将体重控制在正常范围内。肥胖会增加低密度脂蛋白胆固醇水平，降低高密度脂蛋白胆固醇水平。计算每日所需热量，避免暴饮暴食。定期监测体重变化，保持健康体重。腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。
4、戒烟限酒吸烟会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。戒烟有助于改善血脂代谢，提高高密度脂蛋白胆固醇水平。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。过量饮酒会导致甘油三酯升高。避免空腹饮酒，减少酒精对肝脏的损害。
5、药物治疗当生活方式干预效果不佳时，可在医生指导下使用降脂药物。常用药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等。药物治疗期间需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。不可自行调整药物剂量或停药。合并高血压、糖尿病等疾病时需综合治疗。
总胆固醇偏高患者应建立健康的生活方式，定期监测血脂水平。饮食上注意营养均衡，控制总热量摄入。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。学会调节压力，保持良好心态。如有头晕、胸闷等症状应及时就医。遵医嘱定期复查，评估治疗效果。合并其他慢性病患者需加强综合管理。
