半月板撕裂三度通常需要手术治疗，治疗方法主要包括关节镜下半月板部分切除术、半月板缝合修复术、物理康复治疗、药物治疗以及生活方式调整。
1、关节镜手术：
关节镜下半月板部分切除术是治疗三度半月板撕裂的常用方法，通过微创技术切除严重损伤的半月板组织，保留健康部分。手术创伤小、恢复快，术后可有效缓解疼痛和关节交锁症状。对于边缘血供良好的撕裂，医生可能优先选择缝合修复术。
2、缝合修复术：
半月板缝合修复术适用于红区或红白区交界处的纵行撕裂，通过特殊缝线将撕裂的半月板重新固定。该手术能最大限度保留半月板功能，但术后需严格制动4-6周，康复周期较长。年轻患者、急性损伤者更适合此方案。
3、物理康复：
术后物理康复治疗对恢复关节功能至关重要，包括渐进性肌力训练、关节活动度练习和本体感觉训练。早期以消除肿胀为主，中期加强股四头肌力量，后期逐步恢复运动功能。康复过程需持续3-6个月，需在专业康复师指导下进行。
4、药物辅助：
急性期可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，常用药物包括塞来昔布、洛索洛芬钠等。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，严重疼痛时可短期使用弱阿片类药物。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
5、生活调整：
术后3个月内避免深蹲、跪姿等膝关节高负荷动作，控制体重减轻关节压力。恢复期建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步增加运动强度。日常可使用护膝提供稳定性，注意防寒保暖以促进血液循环。
术后康复期需保证充足蛋白质摄入促进组织修复，每日补充钙质和维生素D维护骨骼健康。建议多食用深海鱼、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物以减轻炎症反应。康复训练应循序渐进，初期以被动关节活动为主，2周后开始主动训练，6周后逐步加入抗阻练习。保持规律复诊，术后1年內避免剧烈对抗性运动，定期进行肌力评估和步态分析。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位，日常行走使用手杖分担负荷，注意观察伤口愈合情况和关节肿胀程度。
摔伤膝盖后判断半月板是否受损可通过关节肿胀、活动受限、关节弹响、特定压痛点和影像学检查五种方式综合评估。
1、关节肿胀：
半月板损伤后关节腔内可能出现积血或积液，表现为膝盖迅速肿胀。急性期肿胀多在24小时内达到高峰，触摸时有紧绷感。需与单纯软组织挫伤鉴别，后者肿胀程度较轻且消退较快。建议伤后立即冰敷并抬高患肢，若48小时后肿胀未减轻需就医。
2、活动受限：
典型表现为膝关节屈伸困难，尤其上下楼梯时疼痛加剧。部分患者会出现"交锁"现象，即关节突然卡住无法活动，需轻微晃动才能解锁。这种机械性障碍提示可能存在半月板撕裂，应及时进行磁共振检查明确损伤程度。
3、关节弹响：
损伤的半月板碎片在关节活动时可能产生清脆弹响，伴随明显疼痛感。麦氏试验旋转屈膝检查时弹响加重具有诊断意义。但需注意生理性弹响无痛感，而病理性弹响多发生在特定角度且重复出现。
4、特定压痛点：
关节间隙压痛是重要体征，内侧半月板损伤时内侧关节线压痛明显，外侧损伤则外侧压痛。检查时需屈膝90度精确定位压痛区域，同时进行研磨试验按压旋转小腿诱发疼痛。该检查阳性率可达70％以上。
5、影像学检查：
X光片可排除骨折但无法显示半月板，磁共振是首选检查方式，能清晰显示半月板撕裂类型和位置。对于经济条件受限者，超声检查也可作为初步筛查手段，但准确率较磁共振低约20％。
伤后两周内应避免跑跳等剧烈运动，可进行直腿抬高锻炼股四头肌。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，适量增加三文鱼、奇异果等抗炎食物。若出现夜间静息痛或反复关节积液，提示损伤较重需关节镜手术治疗。康复期间使用护膝提供稳定性，但每日佩戴不超过8小时以免肌肉萎缩。
