脚趾踢伤后判断是否骨折需观察疼痛程度、肿胀情况、活动能力等表现。主要依据包括局部剧烈疼痛无法缓解、明显肿胀淤青、脚趾变形或活动受限、触碰时有骨擦感、持续疼痛超过48小时。
1、疼痛程度：
骨折疼痛通常呈持续性锐痛，轻微触碰或负重时疼痛明显加剧，普通止痛药难以缓解。软组织挫伤多为钝痛，休息后可逐渐减轻。若疼痛在受伤后6小时内达到峰值且不缓解，需警惕骨折可能。
2、肿胀淤青：
骨折后肿胀多在受伤后2小时内快速出现，可能伴随皮下淤青扩散至相邻脚趾。软组织损伤肿胀发展较慢，通常局限在受伤部位。观察肿胀是否在24小时内持续加重有助于鉴别。
3、活动功能：
尝试轻微活动脚趾关节，骨折时会出现主动活动完全受限或伴有异常声响。若能完成屈伸动作但伴疼痛，多为软组织损伤。注意不可强行活动测试，避免二次伤害。
4、外观变形：
骨折可能导致脚趾轴向偏斜、缩短或异常隆起，与对侧脚趾对比更易发现。轻微错位可能表现为指甲床角度改变。软组织损伤通常保持正常解剖形态。
5、持续症状：
软组织损伤症状多在3天内逐渐改善，骨折疼痛和肿胀会持续存在甚至加重。若48小时后仍无法用前脚掌承重，或出现夜间静息痛，应及时就医排查骨折。
伤后应立即停止活动并抬高患肢，24小时内每2小时冰敷15分钟以减少肿胀。可临时用胶带将伤趾与相邻脚趾固定，避免穿窄头鞋。建议摄入富含蛋白质和维生素C的食物如鸡蛋、猕猴桃促进组织修复，两周内避免跑跳等剧烈运动。若出现皮肤苍白、感觉异常等血运障碍表现，需急诊处理。
过敏性紫癜肾炎通常表现为血尿、蛋白尿等症状，可能与皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等伴随出现。
过敏性紫癜肾炎的诊断需结合临床表现和实验室检查。典型症状包括双下肢对称分布的紫红色皮疹，按压不褪色，部分患者伴有膝关节或踝关节肿痛、阵发性脐周疼痛。肾脏受累时尿常规可见红细胞和蛋白，严重者出现肉眼血尿或肾功能异常。确诊需完善尿沉渣镜检、24小时尿蛋白定量、血清IgA水平检测，必要时行肾穿刺明确病理类型。皮肤紫癜出现后4-8周内需定期监测尿常规，若持续异常应考虑肾脏损伤。日常需避免剧烈运动，预防感染，出现水肿或尿量减少应及时就医。
建议保持低盐优质蛋白饮食，避免接触已知过敏原，定期复查尿常规和肾功能。
