牙龈肿痛可以服用阿莫西林胶囊。阿莫西林作为广谱抗生素，适用于细菌感染引起的牙龈炎症，但需在医生指导下使用，主要影响因素有感染类型、药物过敏史、合并用药情况、用药疗程及个体差异。
1、感染类型：
阿莫西林对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有效。牙龈肿痛若由牙周脓肿、智齿冠周炎等细菌感染引起，可考虑使用。但病毒或真菌感染导致的肿痛则无效。
2、药物过敏史：
青霉素类药物过敏者禁用阿莫西林。用药前需确认过敏史，首次使用应观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。
3、合并用药情况：
阿莫西林与丙磺舒联用会延长药效，与口服避孕药同服可能降低避孕效果。使用抗凝血药物者需注意出血风险增加。
4、用药疗程：
常规疗程为5-7天，不可自行增减剂量。症状缓解后仍需完成整个疗程，避免细菌耐药性产生。
5、个体差异：
肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女应在医生评估后使用。儿童需根据体重计算具体用量。
牙龈肿痛期间建议保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次，避免进食辛辣刺激食物。可配合使用含氯己定的漱口水辅助消炎。肿痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀时需及时就医，必要时需进行牙周治疗或切开引流。长期反复发作的牙龈肿痛可能与牙结石、龋齿等口腔问题相关，建议每半年进行专业洁牙和口腔检查。
牙龈肿痛出血可能由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、全身性疾病等因素引起。
1、牙菌斑堆积：
口腔清洁不足导致牙菌斑在牙龈边缘堆积，细菌代谢产物刺激牙龈组织引发炎症反应。表现为刷牙时出血、牙龈红肿，可通过加强巴氏刷牙法、使用牙线清洁邻面改善。
2、牙龈炎：
长期菌斑堆积发展为牙龈炎症，牙龈乳头充血肿胀，触碰易出血。可能与内分泌变化或药物影响有关，需专业洁治去除牙石，配合氯己定含漱液控制感染。
3、牙周炎：
炎症向深层发展破坏牙周组织，形成牙周袋伴溢脓。常见于糖尿病患者，伴随牙齿松动，需龈下刮治及局部应用米诺环素缓释剂。
4、维生素缺乏：
维生素C或K摄入不足影响毛细血管脆性和凝血功能，牙龈呈紫红色肿胀。多见于饮食不均衡人群，需增加新鲜果蔬摄入，必要时补充复合维生素。
5、全身性疾病：
白血病、血小板减少等血液病会导致自发性牙龈出血，肝硬化患者可能伴随凝血异常。这类出血量较大且不易止住，需及时排查原发病。
日常应注意选用软毛牙刷避免机械刺激，餐后使用冲牙器清除食物残渣。增加猕猴桃、西兰花等富含维生素C的食物摄入，限制吸烟饮酒等加重牙龈炎症的行为。持续出血超过一周或伴随发热症状时，需口腔科检查排除系统性疾病。
