宫颈糜烂一度、二度、三度的鉴别主要依据糜烂面积占宫颈总面积的比例，一度糜烂面积小于1/3，二度介于1/3至2/3，三度超过2/3。
1、一度糜烂：
糜烂面积小于宫颈总面积的1/3，属于轻度病变。多数由激素水平变化或慢性炎症刺激引起，表现为白带略增多、颜色轻微改变。可通过阴道镜检查确诊，通常无需特殊治疗，定期复查即可。伴随症状可能包括偶发性接触性出血。
2、二度糜烂：
糜烂面积占宫颈总面积的1/3至2/3，属于中度病变。常见于持续性炎症感染或多次人工流产史，典型症状为白带异常增多、质地粘稠伴异味。需进行宫颈细胞学检查排除癌变，治疗方法包括局部物理治疗如冷冻疗法。可能伴随腰骶部酸胀感。
3、三度糜烂：
糜烂面积超过宫颈总面积的2/3，属于重度病变。多与高危型人乳头瘤病毒持续感染相关，常见症状为性交后出血、脓性分泌物。必须通过HPV检测和活检明确性质，治疗需采用激光或利普刀手术。常合并宫颈接触性出血。
日常需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。建议选择纯棉内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。适当增加富含维生素C的蔬果摄入，如猕猴桃、西兰花等有助于增强免疫力。避免长期服用避孕药等可能影响激素水平的药物，每年应进行宫颈癌筛查。出现异常阴道流血或分泌物持续两周以上需及时就医。
瓜藤缠需要与结节性红斑、硬红斑、白塞病、皮肤结核、脂膜炎等疾病相鉴别。
1、结节性红斑：
结节性红斑是最易与瓜藤缠混淆的疾病，两者均表现为下肢红色结节。但结节性红斑多见于青年女性，皮损对称分布，不破溃，常伴关节痛和发热。可通过病理检查鉴别，结节性红斑表现为间隔性脂膜炎。
2、硬红斑：
硬红斑好发于小腿屈侧，皮损深在且易破溃形成溃疡，愈后遗留萎缩性瘢痕。病理表现为小叶性脂膜炎伴血管炎改变。结核菌素试验常呈阳性，需排查结核感染。
3、白塞病：
白塞病除下肢结节外，常伴口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎等系统表现。皮肤针刺反应阳性是其特点，血管炎病理改变有助于鉴别诊断。
4、皮肤结核：
皮肤结核的寻常狼疮型和瘰疬型需与瓜藤缠鉴别。前者表现为苹果酱样结节，后者沿淋巴管呈串珠样排列。组织病理可见结核样肉芽肿，抗酸染色可能发现结核杆菌。
5、脂膜炎：
脂膜炎可表现为皮下结节，但多伴发热、关节痛等全身症状。病理表现为脂肪小叶炎症坏死，需结合实验室检查排除结缔组织病或肿瘤相关因素。
日常需注意下肢保暖，避免久站久坐。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。适度运动改善下肢循环，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。出现下肢结节建议尽早就诊，完善血常规、血沉、结核筛查等检查，必要时行皮肤活检明确诊断。治疗期间定期随访，观察皮损变化和药物反应。
