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餐后两小时血糖7.2mmol/L,是否偏高?

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张伟
张伟 主任医师
上饶市人民医院
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餐后2小时血糖8.7毫摩尔每升属于偏高范围。正常餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔每升,8.7毫摩尔每升可能提示糖耐量受损或早期糖尿病,需结合空腹血糖、糖化血红蛋白等指标综合评估。

1、糖耐量受损:

餐后血糖8.7毫摩尔每升处于7.8-11.1毫摩尔每升之间,符合糖耐量受损诊断标准。这种情况可能与胰岛素分泌延迟、肌肉组织对葡萄糖摄取减少有关,建议通过口服葡萄糖耐量试验进一步确认。

2、饮食因素影响:

高升糖指数食物如精制米面、含糖饮料的过量摄入会导致血糖快速升高。单次测量值偏高需排除测试前高碳水化合物饮食的干扰,建议保持日常饮食记录,连续监测3天不同餐次的血糖变化。

3、运动不足:

餐后缺乏身体活动会降低肌肉组织对葡萄糖的利用效率。研究表明餐后散步15-20分钟可使血糖下降1-2毫摩尔每升,规律的有氧运动能改善胰岛素敏感性。

4、应激反应:

情绪紧张、疼痛或感染等应激状态会促使升糖激素分泌增加。皮质醇和肾上腺素通过促进肝糖原分解导致血糖升高,这种情况需要解除诱因后复查血糖。

5、药物干扰:

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能引起继发性血糖升高。需详细回顾用药史,必要时在医生指导下调整用药方案。

建议保持均衡饮食结构,每餐搭配足量膳食纤维和优质蛋白,优先选择糙米、燕麦等低升糖指数主食。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,控制体重在正常范围。定期监测空腹及餐后血糖,若连续三次测量餐后血糖超过11.1毫摩尔每升或伴有典型三多一少症状,需及时内分泌科就诊完善糖尿病相关检查。血糖异常早期通过生活方式干预多数可逆转,避免发展为糖尿病。

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