吐的时候下面漏尿通常属于压力性尿失禁的表现，可能与腹压突然增高导致盆底肌功能减弱有关。压力性尿失禁常见于女性产后、中老年群体或长期腹压增高者，少数情况下也可能与泌尿系统疾病相关。
腹压增高是导致漏尿的直接诱因。呕吐时膈肌和腹肌剧烈收缩，腹腔压力骤增，若盆底肌群松弛或尿道括约肌功能减退，尿液会不自主流出。这种情况在多次妊娠、阴道分娩、长期便秘或慢性咳嗽人群中更为常见。盆底肌训练如凯格尔运动可帮助改善症状，建议每天重复进行收缩练习。
泌尿系统病变也可能引发类似症状。膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤或神经系统疾病可能导致控尿能力下降，呕吐时症状加重。若同时存在尿频尿急、排尿疼痛或血尿，需排查尿路感染、膀胱结石等疾病。尿动力学检查能评估尿道闭合功能，必要时需进行药物或手术治疗。
建议记录漏尿发生的频率和诱因，避免摄入刺激性食物如咖啡因和酒精。保持适度体重可减轻腹腔压力，咳嗽或打喷嚏前收缩盆底肌有助于预防漏尿。若症状持续或伴随其他排尿异常，应及时就诊泌尿外科或妇科进行专业评估和治疗。
顺产后漏尿可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、电刺激疗法等方式改善。
盆底肌训练是改善顺产后漏尿的基础方法，通过重复收缩和放松盆底肌群增强肌肉力量，建议每天进行数次，每次持续数秒。生物反馈治疗借助仪器将盆底肌活动转化为视觉或听觉信号，帮助患者更准确掌握训练技巧。电刺激疗法利用低频电流刺激盆底神经肌肉，促进肌纤维收缩功能恢复。上述方法需在专业指导下进行，通常需要持续数周至数月才能显现效果。漏尿可能与妊娠期盆底肌过度拉伸、分娩时肌肉神经损伤有关，常伴随咳嗽打喷嚏时尿液不自主溢出、久站后下坠感等症状。
日常应避免提重物及剧烈运动，控制咖啡因摄入量以减少膀胱刺激。
