右侧肋骨下方疼痛可能由胆囊炎、肋软骨炎、肝炎、消化性溃疡、带状疱疹等疾病引起。
1、胆囊炎：
胆囊炎是右侧肋骨下方疼痛的常见原因，主要表现为右上腹持续性钝痛或绞痛，可能向右肩背部放射。疼痛常在进食油腻食物后加重，伴随恶心、呕吐、发热等症状。胆囊炎分为急性和慢性两种，急性胆囊炎需及时就医，慢性胆囊炎可通过低脂饮食和药物控制。
2、肋软骨炎：
肋软骨炎属于非特异性炎症，表现为肋骨与胸骨连接处的局限性疼痛，咳嗽、深呼吸或按压时疼痛加剧。该病多由劳损、外伤或病毒感染引起，通常采用热敷、止痛药物等保守治疗，预后良好。
3、肝炎：
肝炎患者可能出现右侧肋骨下方隐痛，伴随乏力、食欲减退、黄疸等症状。病毒性肝炎、酒精性肝炎或药物性肝炎均可导致肝区不适。治疗需针对病因，如抗病毒治疗、戒酒等，同时注意休息和营养支持。
4、消化性溃疡：
十二指肠溃疡常引起右上腹疼痛，表现为饥饿痛或夜间痛，进食后可缓解。疼痛具有周期性、节律性特点，可能伴随反酸、嗳气等症状。治疗包括抑酸药物、胃黏膜保护剂等，同时需调整饮食结构。
5、带状疱疹：
带状疱疹早期可能出现右侧肋间神经分布区的刺痛或灼痛，数日后出现特征性簇状水疱。该病由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，早期抗病毒治疗可减轻症状，疼痛明显者可配合神经阻滞治疗。
出现右侧肋骨下方疼痛时，建议记录疼痛性质、持续时间及诱发因素，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应注意规律饮食，减少油腻、辛辣食物摄入；保持适度运动，增强核心肌群力量；保证充足睡眠，避免过度劳累。若疼痛持续超过3天或伴随发热、黄疸、呕吐等症状，需及时就医排查肝胆系统疾病。长期吸烟饮酒者应定期进行肝功能检查，40岁以上人群建议每年做腹部超声筛查。
后背肩胛骨下方疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、胸椎小关节紊乱、胆囊疾病等原因引起。
1、肌肉劳损：
长期伏案工作或重复性动作可能导致菱形肌、斜方肌等背部肌肉过度使用，引发局部乳酸堆积和炎症反应。可通过热敷、按摩及适当休息缓解，避免提重物或突然扭转身体。
2、姿势不良：
驼背、圆肩等不良体态会使肩胛骨稳定性下降，导致周围肌肉代偿性紧张。建议调整办公桌椅高度，使用腰靠垫，每30分钟进行扩胸运动和肩胛骨后缩训练。
3、颈椎病：
颈神经根受压可能引发牵涉痛，疼痛可放射至肩胛区。常伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状。需通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善，严重者需神经阻滞治疗。
4、胸椎小关节紊乱：
胸椎关节错位会刺激肋间神经，表现为肩胛骨内侧刺痛，转身或深呼吸时加重。需由专业医师进行关节复位，配合超短波理疗促进炎症吸收。
5、胆囊疾病：
胆囊炎或胆结石发作时，疼痛可向右肩胛下角放射，多伴有右上腹压痛、厌油腻等症状。需完善超声检查，急性发作期需禁食并静脉抗感染治疗。
日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或长时间低头。可进行游泳、瑜伽等增强背部肌群的运动，睡眠时选择硬度适中的床垫。若疼痛持续超过一周、夜间加重或伴随发热、体重下降等症状，需及时排查强直性脊柱炎、肿瘤等疾病。饮食上减少高脂食物摄入，适量补充维生素D和钙质有助于骨骼健康。
