复禾问答 肾结石

静脉肾盂造影肾结石

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 肾盂肾炎的感染途径有哪些

肾盂肾炎的感染途径主要包括上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接蔓延。其中上行感染最为常见,细菌从尿道进入膀胱,再通过输尿管到达肾盂,引发感染。血行感染多由身体其他部位的感染病灶通过血液循环传播至肾脏。淋巴道感染和直接蔓延相对少见,分别通过淋巴系统或邻近器官的感染扩散至肾脏。 1、上行感染:这是肾盂肾炎最常见的感染途径。细菌通常从尿道进入,尤其是在女性中,由于尿道较短,细菌更容易上行至膀胱和肾脏。常见的病原体包括大肠杆菌、变形杆菌和克雷伯菌。预防措施包括保持个人卫生、多喝水促进排尿、避免长时间憋尿。 2、血行感染:当身体其他部位存在感染时,如皮肤感染、呼吸道感染或肠道感染,细菌可能通过血液循环传播至肾脏。这种感染途径多见于免疫力较低的人群,如糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂的患者。治疗时需要针对原发感染进行抗感染治疗,同时使用抗生素控制肾盂肾炎。 3、淋巴道感染:细菌通过淋巴系统从邻近器官扩散至肾脏。这种情况较为少见,通常发生在盆腔或腹腔感染的患者中。治疗时需要处理原发感染,并使用抗生素控制肾脏感染。 4、直接蔓延:邻近器官的感染直接扩散至肾脏,如阑尾炎、盆腔炎等。这种情况也较为少见,但一旦发生,病情可能较为严重。治疗时需要处理原发感染,并根据病情选择手术治疗或抗生素治疗。 肾盂肾炎的治疗方法包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗主要使用抗生素,如头孢类、喹诺酮类或青霉素类药物,具体选择需根据病原体和患者情况决定。生活方式调整包括多喝水、避免辛辣刺激性食物、保持个人卫生等。对于反复发作的患者,可能需要长期低剂量抗生素预防。 肾盂肾炎的感染途径多样,治疗需根据具体感染途径和病情选择合适的方法。早期诊断和及时治疗是预防并发症的关键。患者应保持良好的生活习惯,定期进行体检,及时发现和处理潜在感染病灶,以减少肾盂肾炎的发生风险。

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