一个月来两次月经可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍等原因引起，需结合具体症状判断是否正常。
1、排卵期出血：月经中期雌激素短暂下降可能导致少量出血，通常持续2-3天，无须特殊治疗，保持规律作息即可。
2、内分泌失调：压力过大或过度节食可能影响激素分泌，表现为月经周期紊乱，可通过调节情绪、均衡饮食改善，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
3、子宫病变：子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能导致异常出血，常伴随经量增多或腹痛，需通过超声检查确诊，可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或进行宫腔镜手术。
4、凝血异常：血小板减少症等血液疾病会引发出血倾向，可能伴有皮肤瘀斑，需检查凝血功能，使用氨甲环酸片等止血药物。
建议记录月经周期变化情况，避免剧烈运动，若持续异常需进行妇科检查和激素六项检测。
