3岁宝宝尿床可通过调整饮水习惯、建立排尿规律、心理疏导、减少夜间刺激、使用隔尿垫等方式改善。尿床可能与膀胱发育未完善、睡眠过深、心理压力、遗传因素、泌尿系统感染等原因有关。
1、调整饮水习惯白天保证充足水分摄入，但睡前2小时限制饮水量。避免摄入含咖啡因或利尿作用的饮品，如可乐、果汁等。可记录每日饮水时间与尿量，帮助掌握排尿规律。
2、建立排尿规律固定每日睡前排尿时间，夜间可设定闹钟唤醒排尿1-2次。白天每2-3小时提醒孩子排尿，逐渐延长憋尿时间以锻炼膀胱容量。排尿时采用放松姿势，避免催促。
3、心理疏导家长需避免责备或惩罚，用绘本、游戏等方式消除孩子羞耻感。对成功不尿床的行为给予贴纸等非物质奖励。若因入园等环境变化导致尿床，需增加陪伴时间缓解焦虑。
4、减少夜间刺激睡前1小时避免剧烈活动或恐怖故事等兴奋性刺激。保持卧室温度适宜，使用柔和小夜灯。可尝试白噪音或轻音乐促进深度睡眠，但需观察是否影响自主排尿意识。
5、使用隔尿垫选择吸水性好、透气性佳的隔尿垫保护床褥，避免频繁更换床单造成孩子心理负担。夜间可穿训练裤，但需注意及时更换以防尿路感染。定期清洗用品防止细菌滋生。
多数3岁儿童尿床属于生理性现象，家长应保持耐心，通常5岁前会自然改善。日常可鼓励孩子参与换床单等简单事务，培养责任感。若伴随尿痛、尿频或日间尿失禁，需排查泌尿系统感染、糖尿病或神经源性膀胱等病理性因素。饮食上适当增加南瓜、山药等健脾食材，避免生冷食物刺激膀胱。白天进行盆底肌训练游戏如夹气球、中断排尿练习等，但每次不超过3分钟。记录尿床日志有助于就医时提供详细病史。
小儿肾虚尿床可通过饮食调理、中医推拿、穴位敷贴、药物干预、生活习惯调整等方式改善。肾虚尿床通常与先天不足、后天失养、脾肾阳虚等因素有关，表现为夜间遗尿、畏寒肢冷等症状。
1、饮食调理适当增加山药、芡实、核桃等健脾益肾的食物。山药含有淀粉酶和多酚氧化酶，有助于脾胃消化吸收功能。芡实富含蛋白质和矿物质，能补脾止泻、益肾固精。核桃含不饱和脂肪酸和微量元素，可温补肾阳。避免睡前过量饮水或食用西瓜、冬瓜等利尿食物。
2、中医推拿可采用揉丹田、按揉肾俞穴等手法。每日晨起或睡前用掌根顺时针揉动小儿丹田穴3-5分钟，能温补肾气。肾俞穴位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸，用拇指指腹按揉2-3分钟，有助于固摄下焦。推拿时力度要轻柔，以小儿耐受为度。
3、穴位敷贴选用丁香、肉桂等温性药材研末敷贴。将等量丁香粉与肉桂粉用姜汁调成糊状，睡前敷于神阙穴或关元穴，晨起去除。神阙穴位于肚脐中央，关元穴在脐下3寸，两穴均有温阳固本之效。皮肤敏感者需缩短敷贴时间至2-3小时。
4、药物干预脾肾阳虚者可遵医嘱使用缩泉丸、金匮肾气丸、补中益气颗粒等中成药。缩泉丸含益智仁、乌药等成分，能温肾祛寒缩尿。金匮肾气丸含熟地黄、山药等，主治肾气不固。补中益气颗粒含黄芪、党参等，适合脾虚气陷型遗尿。需在中医师辨证后使用。
5、生活习惯调整建立规律排尿习惯，白天每2-3小时提醒排尿1次。睡前2小时限制饮水量，排空膀胱后再入睡。夜间可使用尿湿报警器，在尿湿初期唤醒患儿形成条件反射。白天适当进行提肛运动，每次收缩肛门3-5秒后放松，重复10-15次，增强盆底肌控制力。
家长需记录患儿排尿日记，包括每日饮水量、排尿次数及尿床发生时间，就诊时提供给医生参考。冬季注意腰腹部保暖，避免赤脚行走或坐卧冷地。白天可进行跳绳、踢毽子等蹦跳运动，促进阳气升发。若经3个月调理未改善，需到儿科或中医科排除隐性脊柱裂等器质性疾病。治疗期间避免责备患儿，减轻心理压力。
