小儿肾虚尿床可通过饮食调理、中医推拿、穴位敷贴、药物干预、生活习惯调整等方式改善。肾虚尿床通常与先天不足、后天失养、脾肾阳虚等因素有关，表现为夜间遗尿、畏寒肢冷等症状。
1、饮食调理适当增加山药、芡实、核桃等健脾益肾的食物。山药含有淀粉酶和多酚氧化酶，有助于脾胃消化吸收功能。芡实富含蛋白质和矿物质，能补脾止泻、益肾固精。核桃含不饱和脂肪酸和微量元素，可温补肾阳。避免睡前过量饮水或食用西瓜、冬瓜等利尿食物。
2、中医推拿可采用揉丹田、按揉肾俞穴等手法。每日晨起或睡前用掌根顺时针揉动小儿丹田穴3-5分钟，能温补肾气。肾俞穴位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸，用拇指指腹按揉2-3分钟，有助于固摄下焦。推拿时力度要轻柔，以小儿耐受为度。
3、穴位敷贴选用丁香、肉桂等温性药材研末敷贴。将等量丁香粉与肉桂粉用姜汁调成糊状，睡前敷于神阙穴或关元穴，晨起去除。神阙穴位于肚脐中央，关元穴在脐下3寸，两穴均有温阳固本之效。皮肤敏感者需缩短敷贴时间至2-3小时。
4、药物干预脾肾阳虚者可遵医嘱使用缩泉丸、金匮肾气丸、补中益气颗粒等中成药。缩泉丸含益智仁、乌药等成分，能温肾祛寒缩尿。金匮肾气丸含熟地黄、山药等，主治肾气不固。补中益气颗粒含黄芪、党参等，适合脾虚气陷型遗尿。需在中医师辨证后使用。
5、生活习惯调整建立规律排尿习惯，白天每2-3小时提醒排尿1次。睡前2小时限制饮水量，排空膀胱后再入睡。夜间可使用尿湿报警器，在尿湿初期唤醒患儿形成条件反射。白天适当进行提肛运动，每次收缩肛门3-5秒后放松，重复10-15次，增强盆底肌控制力。
家长需记录患儿排尿日记，包括每日饮水量、排尿次数及尿床发生时间，就诊时提供给医生参考。冬季注意腰腹部保暖，避免赤脚行走或坐卧冷地。白天可进行跳绳、踢毽子等蹦跳运动，促进阳气升发。若经3个月调理未改善，需到儿科或中医科排除隐性脊柱裂等器质性疾病。治疗期间避免责备患儿，减轻心理压力。
睡觉尿床可能与遗传因素、膀胱功能发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足有关。
尿床在医学上称为遗尿症，原发性遗尿症多与家族遗传相关，患儿父母幼时可能也有类似情况。膀胱容量较小或神经调控不成熟会导致储尿功能不足，表现为夜间无法感知尿意。部分儿童因垂体分泌抗利尿激素不足，夜间尿液浓缩功能下降，导致尿量产生过多。继发性遗尿可能由尿路感染、糖尿病或心理压力诱发，常伴随尿频尿急、口渴多饮等症状。确诊需进行尿常规、泌尿系统超声等检查。
建议家长记录排尿日记，睡前2小时限制饮水，夜间定时唤醒排尿，必要时可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片或遗尿停胶囊等药物。避免责备孩子，保持宽松的家庭氛围有助于改善症状。
