大肠癌大便出血可通过内镜下止血、靶向药物治疗、手术切除、放射治疗等方式治疗。大便出血通常由肿瘤表面破溃、凝血功能障碍、肠道炎症反应、血管侵犯等原因引起。
1、内镜下止血内镜治疗适用于肿瘤表面少量渗血，通过电凝或钛夹封闭出血点，操作后需禁食观察出血情况，必要时配合使用止血药物。
2、靶向药物治疗贝伐珠单抗等抗血管生成药物可减少肿瘤出血，适用于晚期无法手术患者，治疗期间需监测血压和蛋白尿，可能引起消化道穿孔等并发症。
3、手术切除根治性手术能彻底解决出血病灶，根据肿瘤位置选择右半结肠切除或低位前切除术，术前需评估转移情况，术后可能发生吻合口瘘等并发症。
4、放射治疗局部放疗用于直肠癌出血的姑息治疗，通过缩小肿瘤减轻出血症状，常见放射性肠炎等副作用，需配合保护肠黏膜药物治疗。
患者应保持低渣饮食避免刺激肠道，记录出血量和颜色变化，定期复查肠镜监测治疗效果，贫血严重时需及时输血纠正。
