孩子晚上咳嗽可能由环境干燥、过敏反应、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起，可通过调整湿度、避免过敏原、抗感染治疗、抑酸护胃、吸入糖皮质激素等方式缓解。
1、环境干燥夜间空气湿度降低可能导致呼吸道黏膜干燥，刺激咳嗽反射。建议家长在卧室使用加湿器维持湿度在50％左右，睡前给孩子饮用适量温水。避免长时间开空调或电扇直吹，选择纯棉透气寝具减少静电刺激。
2、过敏反应尘螨、宠物皮屑或花粉等过敏原易在夜间接触诱发咳嗽。家长需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨罩包裹床垫枕头。若接触新玩具或毛绒物品后咳嗽加重，可考虑口服氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片，但需遵医嘱使用。
3、上呼吸道感染病毒性感冒引发的鼻后滴漏可能刺激咽喉。表现为咳嗽伴鼻塞、流涕，夜间平卧时症状加重。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合生理性海水鼻腔喷雾清洁。若出现黄脓痰或发热超过3天，需警惕细菌感染可能。
4、胃食管反流平躺体位易使胃酸反流刺激咽喉。常见于晚餐过饱或睡前2小时内进食的孩子，可能伴反酸、嗳气。建议家长将床头抬高15度，避免高脂酸性食物。医生可能建议服用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
5、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋易诱发气道痉挛，特征为阵发性干咳伴喘鸣音。家长需记录咳嗽发作时间和诱因，医生可能开具布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙丁胺醇气雾剂。长期控制需避免冷空气、烟雾等刺激因素。
保持孩子卧室通风但避免对流风，定期清洁空调滤网。咳嗽期间避免食用甜腻或冰冷食物，可尝试少量多次饮用蜂蜜枇杷露温水。若咳嗽持续2周以上、出现呼吸困难或夜间憋醒，应及时到儿科或呼吸科就诊完善肺功能等检查。观察记录咳嗽性质、频率及伴随症状有助于医生判断病因。
