胆固醇在中医理论中并无完全对应的单一概念，但与其代谢异常相关的病理表现常归属于痰浊、血瘀、膏脂等范畴。中医对胆固醇异常的认知主要与脾虚湿盛、肝肾不足、痰瘀互结等病机相关，涉及脏腑功能失调和气血津液代谢障碍。
一、痰浊中医将高胆固醇血症患者常见的黏稠代谢产物归为痰浊范畴。痰浊形成多因脾失健运，水谷精微不能正常输布，聚湿成痰，表现为舌苔厚腻、肢体困重、胸闷脘痞等症状。治疗需健脾化痰，常用方剂如二陈汤、温胆汤等，药物可选茯苓、半夏、陈皮等化痰渗湿之品。
二、血瘀长期高胆固醇导致的动脉粥样硬化在中医辨证中属血瘀证候。胆固醇沉积血管壁形成斑块，对应中医脉络瘀阻理论，可见舌质紫暗、固定部位刺痛等表现。临床常用活血化瘀法干预，如血府逐瘀汤、丹参饮等方剂，药物多选用丹参、三七、川芎等活血药材。
三、膏脂中医膏脂理论描述体内脂类物质代谢异常时，与西医胆固醇概念有部分交叉。过食肥甘厚味导致膏脂堆积，可引发肥胖、脂肪肝等病症。调理需消膏降浊，常用荷叶、山楂、决明子等药物，代表方剂如保和丸、枳实导滞丸等。
四、脾虚湿盛脾主运化水湿的功能失调时，可出现类似高胆固醇血症的代谢紊乱。患者多见食欲不振、大便溏薄、浮肿等症状。治疗以健脾化湿为主，参苓白术散、香砂六君子汤等方剂常用，药物包含白术、苍术、薏苡仁等健脾利湿成分。
五、肝肾不足中医认为肝肾亏虚可影响精微物质转化，导致脂代谢异常。这类患者常见腰膝酸软、头晕耳鸣等表现。调理需滋补肝肾，常用六味地黄丸、左归丸等方剂，药物多选用熟地黄、山茱萸、枸杞子等补益肝肾之品。
中医调理胆固醇异常需辨证施治，建议在医生指导下结合体质特点选择方案。日常应注意饮食清淡，适量食用薏苡仁、山楂、燕麦等健脾消脂食材，避免肥甘厚味。保持规律运动如八段锦、太极拳等传统养生功法，有助于气血运行和代谢调节。定期监测血脂指标，必要时中西医结合干预。
儿童胆固醇高是否需要治疗取决于具体情况，通常可通过饮食调整、增加运动、控制体重、药物治疗等方式控制。
儿童胆固醇高可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖等因素有关。饮食调整是基础措施，建议减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如油炸食品、肥肉、奶油等，增加蔬菜水果、全谷物、鱼类等富含膳食纤维和不饱和脂肪酸的食物。增加运动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平，建议每天进行30-60分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等。控制体重对改善胆固醇水平有积极作用，可通过合理饮食和规律运动实现。对于严重高胆固醇或家族性高胆固醇血症的儿童，医生可能会考虑使用药物，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、考来烯胺散等。
建议家长定期带孩子进行体检，监测胆固醇水平，并在医生指导下采取合适的干预措施。
