妊娠36周5天属于早产范畴。早产是指妊娠满28周至不足37周分娩，36周5天处于早产晚期阶段，胎儿器官发育相对成熟但仍有呼吸窘迫、喂养困难等风险。
妊娠36周5天分娩的胎儿虽已具备基本存活能力，但肺部表面活性物质分泌可能不足，易发生新生儿呼吸窘迫综合征。此类早产儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪储备较少，需加强保暖措施。消化系统功能较弱，可能出现吸吮吞咽不协调、胃食管反流等情况，需采用少量多次喂养方式。神经系统发育尚未完全成熟，可能表现为肌张力低下或过度兴奋，需密切观察神经行为发育。
极少数妊娠36周5天分娩的胎儿因母体存在妊娠期高血压、胎盘功能异常等病理因素，可能出现生长受限或宫内缺氧。这类新生儿需在新生儿重症监护室进行呼吸支持、营养干预等特殊治疗。部分早产儿可能遗留远期神经发育迟缓、支气管肺发育不良等并发症，需定期进行生长发育评估和早期干预。
早产儿出院后需维持适宜室温，避免感染风险。母乳喂养时可添加母乳强化剂保证营养供给，按矫正月龄评估生长发育指标。定期进行眼底筛查、听力测试及脑发育监测，发现异常及时转诊至专科门诊。家长应学习新生儿急救技能，记录喂养及大小便情况，出现呼吸暂停、肤色发绀等情况立即就医。
早产儿黄疸18到19毫克每分升属于较高水平，需要密切监测并及时就医。
早产儿由于肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，容易出现黄疸。血清胆红素水平18-19毫克每分升已经超过多数早产儿的生理性黄疸范围，存在发生胆红素脑病的风险。这种情况可能与早产儿红细胞寿命较短、肝脏酶系统不成熟、肠肝循环增加等因素有关。患儿可能出现皮肤黏膜明显黄染、嗜睡、喂养困难等症状。
当早产儿黄疸达到这一水平时，通常需要光疗干预，严重者可能需换血治疗。光疗能够帮助分解体内多余的胆红素，而换血疗法可直接清除血液中的胆红素。这两种治疗方法都需要在新生儿科医生的指导下进行，同时要密切监测胆红素水平变化。
建议家长遵医嘱配合治疗，保持患儿充足喂养以促进胆红素排泄，并注意观察患儿精神状态和喂养情况。
