肾性高血压常见的原因不包括原发性高血压,其常见原因包括肾实质性疾病、肾血管性疾病和内分泌性因素。治疗需针对原发病因,结合药物和生活干预。肾性高血压主要与肾脏疾病或肾脏血管异常有关,而非原发性高血压的独立发病机制。肾实质性疾病如慢性肾炎、糖尿病肾病和肾盂肾炎,会因肾功能受损导致血压升高。肾血管性疾病如肾动脉狭窄,因血流受阻引发高血压。内分泌性因素如原发性醛固酮增多症,因激素分泌异常影响血压调节。治疗方面,药物治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂和利尿剂,具体药物如贝那普利、氨氯地平和氢氯噻嗪。手术治疗针对肾动脉狭窄等血管问题,可选择血管成形术、支架植入术或肾动脉旁路手术。生活干预包括低盐饮食、控制蛋白质摄入和适量运动,如每天摄入盐不超过5克,选择优质蛋白质如鱼类和豆制品,进行散步或游泳等有氧运动。肾性高血压的治疗需结合病因和个体情况,通过药物、手术和生活干预综合管理,定期监测血压和肾功能,及时调整治疗方案,以有效控制血压和延缓疾病进展。