妊娠合并贫血可通过饮食调整、铁剂补充、病因治疗、输血支持等方式干预。常见原因包括铁缺乏、叶酸或维生素B12不足、慢性失血及遗传性贫血。
1、饮食调整增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和叶酸的食物,搭配维生素C促进铁吸收,避免浓茶咖啡影响铁剂效果。
2、铁剂补充硫酸亚铁、多糖铁复合物、琥珀酸亚铁等口服铁剂是首选,可能与胃肠刺激有关,通常表现为恶心、便秘等症状。
3、病因治疗缺铁性贫血需补充铁剂,巨幼细胞贫血需补充叶酸或维生素B12,慢性疾病相关贫血需治疗原发病。
4、输血支持血红蛋白低于60g/L或出现心功能代偿不全时考虑输血,需严格掌握指征并监测输血反应。
建议孕妇定期监测血常规,重度贫血需在产科和血液科共同指导下治疗,避免剧烈活动防止晕厥。