痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。
1、前列腺素分泌过多月经期间子宫内膜脱落会释放大量前列腺素，刺激子宫平滑肌强烈收缩导致疼痛。这类疼痛多集中在经期前1-2天，可能伴随腰酸、乏力等不适。建议使用热水袋热敷下腹部，适量饮用姜茶帮助缓解痉挛。
2、子宫收缩异常部分女性子宫肌肉协调性较差，收缩时可能压迫血管造成短暂缺血。这种情况常见于未生育女性，疼痛呈阵发性绞痛。可尝试屈膝侧卧位减轻压力，必要时遵医嘱使用间苯三酚等解痉药物。
3、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长在卵巢、盆腔等处，经期时病灶出血刺激周围组织。疼痛具有进行性加重特点，可能伴随性交痛、排便痛。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用孕三烯酮等药物抑制内膜生长。
4、盆腔炎细菌感染引发的盆腔炎症会导致经期充血加重，疼痛多为持续性坠痛，可能伴有发热、异常分泌物。需完善白带常规等检查，急性期应使用头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗。
5、子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，经期时子宫整体肿胀疼痛。超声检查可见子宫均匀增大，肌层回声不均。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，重症需考虑子宫全切手术。
日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。记录疼痛周期与特点有助于医生判断病因，若疼痛影响正常生活或伴随异常出血，建议尽早就诊妇科排查器质性疾病。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌，减少前列腺素过度分泌。经前一周可适当补充维生素B族和镁元素，帮助舒缓神经肌肉紧张。
女生经期高潮后腹痛可能与盆腔充血、子宫收缩增强、子宫内膜异位症、盆腔炎或黄体破裂等因素有关，可通过热敷、调整姿势、药物干预等方式缓解。
1、盆腔充血性高潮时盆腔血管扩张可能导致经期原有充血加重，引发短暂钝痛。建议平卧休息，用40℃左右热毛巾敷于下腹15分钟，避免剧烈运动。若疼痛持续超过2小时或伴随头晕，需排除黄体破裂可能。
2、子宫收缩增强高潮时催产素分泌会强化子宫收缩，可能加重经期宫缩痛。可尝试膝胸卧位缓解痉挛，或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等前列腺素抑制剂。避免同时饮用冷饮刺激平滑肌。
3、子宫内膜异位症内膜异位病灶在性刺激后可能出现炎性反应，疼痛多呈撕裂样并向腰骶部放射。此类患者可能伴有经期腹泻、性交痛，需通过超声检查确诊，可遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物控制病灶发展。
4、盆腔炎慢性盆腔炎患者在经期抵抗力下降时，性活动可能诱发急性发作。典型表现为发热伴持续性下腹坠痛，阴道分泌物呈脓性。需完善白带常规检查，确诊后可选用盐酸左氧氟沙星片联合甲硝唑阴道泡腾片进行抗感染治疗。
5、黄体破裂经期后期剧烈性活动可能导致黄体囊肿破裂，突发刀割样疼痛伴腹膜刺激征。超声可见盆腔积液，血红蛋白进行性下降需紧急手术。日常应避免经后期腹部受压动作，确诊后可行腹腔镜下黄体囊肿剔除术。
经期性活动后腹痛需记录疼痛特征与持续时间，建议使用暖宫贴维持腹部温度，穿着高腰纯棉内裤避免受凉。每日饮用1500毫升温水，补充镁含量高的食物如南瓜子、黑巧克力有助于舒缓肌肉紧张。若疼痛伴随异常出血、发热或体位性低血压，应立即至妇科急诊排查急腹症。经期结束后可通过盆底肌放松训练改善盆腔血液循环。
