糖尿病肾病腿肿可通过控制血糖、限制钠盐摄入、使用利尿剂、穿戴弹力袜、透析治疗等方式改善。糖尿病肾病腿肿通常由血糖控制不佳、钠水潴留、低蛋白血症、肾功能衰竭、静脉回流障碍等原因引起。
1、控制血糖严格监测并维持空腹血糖在合理范围有助于减缓肾小球损伤。患者需遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物，避免血糖波动加剧蛋白尿。定期检测糖化血红蛋白可评估近期的血糖控制情况。
2、限制钠盐摄入每日食盐量控制在合理范围可减轻水钠潴留。避免食用腌制食品、加工肉类等高钠食物，烹饪时用柠檬汁代替部分食盐。合并高血压者需同时限制钾、磷的摄入量，必要时采用优质低蛋白饮食方案。
3、使用利尿剂呋塞米片或螺内酯片等利尿药物能促进水分排出，缓解下肢凹陷性水肿。用药期间需监测电解质防止低钾血症，严重肾功能不全者禁用噻嗪类利尿剂。联合人血白蛋白静脉输注可改善胶体渗透压。
4、穿戴弹力袜二级压力医用弹力袜能促进静脉血液回流，减轻久站后加重的腿肿。选择过膝款式并白天持续穿戴，夜间取下避免影响血液循环。配合抬高下肢可增强消肿效果。
5、透析治疗终末期糖尿病肾病患者需进行血液透析或腹膜透析替代肾功能。透析能清除体内多余水分和代谢废物，改善尿毒症引起的水肿。每周规律透析可维持内环境稳定。
糖尿病肾病患者每日应记录体重变化，发现单日增加超过一定数值需警惕水潴留。适当进行慢走等低强度运动促进血液循环，避免长时间保持同一姿势。定期复查尿微量白蛋白、血肌酐等指标，出现胸闷气促等心衰症状时立即就医。注意足部护理防止水肿部位皮肤破损感染。
糖尿病肾病的症状主要有蛋白尿、水肿、高血压、贫血、肾功能减退等。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，早期可能无明显症状，随着病情进展逐渐出现上述表现。
1、蛋白尿蛋白尿是糖尿病肾病早期的主要表现，初期可能仅表现为微量白蛋白尿，随着病情进展逐渐发展为大量蛋白尿。蛋白尿可能与肾小球滤过膜损伤有关，通常表现为尿液泡沫增多。患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、贝那普利片、黄葵胶囊等药物控制蛋白尿。
2、水肿水肿多出现在糖尿病肾病中晚期，可能与大量蛋白尿导致低蛋白血症有关，通常表现为双下肢凹陷性水肿，严重时可出现全身水肿。患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿症状。
3、高血压高血压是糖尿病肾病常见的伴随症状，可能与肾脏排钠功能受损有关，通常表现为头晕、头痛等症状。患者可遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物控制血压。
4、贫血贫血多出现在糖尿病肾病晚期，可能与肾脏促红细胞生成素分泌减少有关，通常表现为面色苍白、乏力等症状。患者可遵医嘱使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片等药物治疗贫血。
5、肾功能减退肾功能减退是糖尿病肾病终末期的表现，可能与肾小球硬化、肾小管间质纤维化有关，通常表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。患者可能需要接受血液透析或腹膜透析等肾脏替代治疗。
糖尿病肾病患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，控制每日蛋白质摄入量，避免加重肾脏负担。同时应定期监测血糖、血压、尿蛋白等指标，遵医嘱规范用药。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动。保持规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒。如出现症状加重或新发症状，应及时就医调整治疗方案。
