子宫肌瘤宫腔镜手术后需注意伤口护理、活动限制、饮食调整、症状监测及定期复查。术后恢复期通常需1-2周，具体时间与肌瘤大小、手术范围及个人体质有关。
1、伤口护理：
术后保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用刺激性洗剂。宫腔镜手术虽无腹部切口，但阴道可能有少量血性分泌物，需勤换卫生巾。两周内禁止盆浴、游泳及性生活，防止逆行感染。若发现分泌物异味、发热或持续出血需及时就医。
2、活动限制：
术后24小时内需卧床休息，之后可逐渐增加活动量，但一周内避免提重物超过3公斤及剧烈运动。长时间站立或行走可能加重盆腔充血，建议每坐卧1小时起身活动5分钟。一个月内禁止骑自行车、瑜伽扭转等增加腹压的动作。
3、饮食调整：
术后6小时可进食流质食物，次日过渡到半流质。建议选择高蛋白食物如鱼肉、蛋羹促进组织修复，搭配菠菜、猪肝等含铁食物预防贫血。避免辛辣、生冷及产气食物豆类、碳酸饮料，术后便秘时可食用火龙果、燕麦等膳食纤维丰富的食物。
4、症状监测：
术后1-3天可能出现轻微下腹坠胀感，通常3天后逐渐缓解。异常情况包括：体温超过38℃、剧烈腹痛、单次出血量浸透卫生巾超过2小时、血块直径大于3厘米。术后首次月经可能提前或延迟，经量增多属正常现象，但持续3个月以上需复查。
5、定期复查：
术后1个月需进行首次复查，通过超声评估宫腔恢复情况。未生育者建议术后3-6个月再备孕，多发肌瘤患者每半年复查一次。复查内容包括妇科检查、盆腔超声及肿瘤标志物检测，必要时需进行宫腔镜二次探查。
术后三个月内可进行凯格尔运动增强盆底肌力，每日2组每组10次收缩。饮食上增加十字花科蔬菜西兰花、卷心菜摄入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于调节雌激素代谢。保持每日30分钟步行锻炼，避免久坐超过2小时。术后6个月内建议使用纯棉透气内裤，月经期每2小时更换卫生巾。心理方面可通过正念冥想缓解手术焦虑，家属应关注患者情绪变化，术后激素波动可能引发短暂情绪低落。
宫腔镜手术通常需要有人陪同。宫腔镜手术属于微创手术，但术后可能出现短暂头晕、乏力等不适，陪同人员可协助办理手续、观察术后反应及护送回家。特殊情况下如全麻手术、合并基础疾病或高龄患者，陪同更为必要。
宫腔镜手术需通过阴道置入器械检查宫腔，虽创伤较小，但术中可能使用静脉麻醉或局部麻醉。静脉麻醉后患者需完全清醒才能离院，术后两小时内可能出现恶心、呕吐等药物反应，陪同人员可及时告知医护人员。局部麻醉虽不影响行动，但部分患者因紧张或疼痛刺激出现虚脱，需他人搀扶。合并贫血、高血压等疾病的患者术后发生意外的概率略高，陪同人员能协助监测血压、心率等指标。
少数情况如门诊简单检查、患者意识清醒且无麻醉需求时，可能无须专人陪同。但需提前与医生确认手术方案，确保术后无出血、感染等风险，并自行安排交通工具。术后24小时内应避免驾驶或操作精密仪器，以防麻醉残留影响判断力。
术后建议卧床休息6-8小时，避免剧烈运动或提重物。保持会阴清洁，两周内禁止盆浴及性生活。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进修复。若出现发热、持续腹痛或大量出血，需立即返院复查。定期随访确认宫腔恢复情况，遵医嘱进行后续治疗。
